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• 下肢靜脈血栓如何診斷

  下肢靜脈血栓的診斷，我們要通過(guò)臨床的體格檢查、病史詢問(wèn)，以及輔助檢查來(lái)確診。如果病人是有危險(xiǎn)因素的，腿出現(xiàn)了腫脹，特別是一側(cè)腿的腿腫，然后伴有疼痛，這個(gè)時(shí)候是符合血栓的特點(diǎn)，我們要進(jìn)一步的檢查。檢查主要是包括兩個(gè)方面，一個(gè)是彩色多普勒超聲，一個(gè)是凝血六項(xiàng)，包括D-二聚體。彩色多普勒超聲，它可以發(fā)現(xiàn)血栓的部位，它的新鮮程度，有沒(méi)有漂浮血栓。D-二聚體反映血栓是新鮮的，還是陳舊的。如果是陳舊穩(wěn)定血栓，D-二聚體可能是正常的；如果是高10倍以上，肯定是急性期的血栓。因此我們通過(guò)病史詢問(wèn)、體格檢查、輔助檢查，能夠確診它是否血栓，以及是否是急性血栓。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 12575次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說(shuō)法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問(wèn)了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問(wèn)題給我們解答了，雖然經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來(lái)的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說(shuō)患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說(shuō)人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見(jiàn)的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說(shuō)長(zhǎng)血栓，不是說(shuō)常常不是說(shuō)，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 23125次

• 下肢深靜脈血栓怎么診斷
  下肢深靜脈血栓的診斷需要根據(jù)病人的情況和體征，還有血液學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查，還有一些器械檢查來(lái)診斷。下肢深靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)下肢的腫脹，嚴(yán)重時(shí)可以變成青色甚至發(fā)紫，還有就是伴有疼痛，脹痛。有的時(shí)候小腿會(huì)擠壓痛。對(duì)于這樣的病人，我們可以做血液的檢查，查一下凝血功能和D-二聚體，D—二聚體可以反映是否有無(wú)血栓，如果是二聚體正常那么是可以排除血栓形成的。而且現(xiàn)在深靜脈血栓的診斷，用彩超檢查比較方便，應(yīng)用比較廣泛。在彩超的檢查時(shí)可以看到血栓，并且加壓探頭并不能使血管靜脈閉合，從而診斷深靜脈血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-07-16 5046次

• 如何診斷下肢靜脈血栓
  診斷下肢靜脈血栓主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。通常情況之下如果患者得了下肢靜脈血栓，患者會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，而且患者還會(huì)出現(xiàn)皮溫的升高。另外需要注意的是，如果患者進(jìn)行下肢靜脈彩超檢查會(huì)清晰的顯示出患者下肢靜脈血栓的大小、范圍，而且能對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估。一旦患者確診得了下肢靜脈血栓建議患者積極的進(jìn)行抗凝、溶栓治療，而且有的時(shí)候還要放置下腔靜脈濾器，這樣可以預(yù)防靜脈血栓的脫落導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺栓塞的可能。經(jīng)過(guò)積極的治療之后下肢靜脈血栓的患者預(yù)后是良好的，患者的恢復(fù)也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-10-25 5137次

• 如何診斷下肢靜脈血栓
  病情分析：診斷下肢靜脈血栓，可以做下肢靜脈X光CT和核磁共振檢查，下肢靜脈血栓容易導(dǎo)致下肢疼痛，腫脹，水腫，影響人正常走路。下肢靜脈血栓是常見(jiàn)疾病，患病后需要保持靜脈通暢，保持下肢放松，積極預(yù)防血壓升高和血脂升高。意見(jiàn)建議：存在靜脈血栓，需要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，然后在平時(shí)生活中，定期做相關(guān)檢查，了解靜脈血栓的發(fā)病情況，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方法治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 1002次

• 下肢靜脈血栓如何診斷
  病情分析：通常情況下，下肢靜脈血栓是可以通過(guò)做靜脈磁共振成像，CT靜脈成像，彩色多普勒超聲或者下肢靜脈造影等檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷的，可以有效的明確血栓的部位以及范圍。意見(jiàn)建議：建議病人一定要進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解到靜脈血栓發(fā)生的高危因素，應(yīng)該遵醫(yī)囑采取科學(xué)健康的預(yù)防措施，避免出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間久坐或者長(zhǎng)期吸煙的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2003次

• 下肢靜脈血栓如何診斷
  下肢靜脈血栓可以到醫(yī)院做CT靜脈成像檢查，還有彩色多普勒超聲或者是下肢靜脈造影檢查來(lái)診斷，可以了解到血栓的具體范圍和部位。下肢靜脈血栓在治療的時(shí)候要調(diào)整好患者的飲食習(xí)慣，患者應(yīng)多吃富含維生素及纖維素的食物，如新鮮的水果蔬菜。注意多休息，避免身體過(guò)于勞累。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見(jiàn)的血管疾病，可通過(guò)積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長(zhǎng)時(shí)間久坐等方法進(jìn)行預(yù)防。1、積極鍛煉身體：長(zhǎng)時(shí)間的坐臥不動(dòng)會(huì)增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要積極運(yùn)動(dòng)，如散步、跳繩、游泳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次