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• 肝硬化患者需要手術嗎

  大多數的情況，肝硬化患者是不需要手術的，要看原因。如果要是出現了明顯的合并癥，比如說反復的消化道出血，通過內科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術來解決消化道出血的問題。另外出現頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應的手術。但是非常嚴重的情況，出現肝功能衰竭，肝功能已經不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態。所以肝硬化有可能不需要手術，也有可能根據病人情況，需要相應的手術。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 5828次

• 肝硬化結節嚴重嗎

  肝硬化結節比較嚴重。肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性的肝損傷，病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死，殘存肝細胞結節再生，結締組織增生與纖維隔的形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發展為肝硬化。早期肝硬化結節殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，生化檢查基本正常，可以沒有明顯的癥狀。如果去除病因，如戒酒等，肝硬化的結節可以不進展，甚至可以逆轉。但肝硬化晚期肝功能明顯異常，病人有明顯的肝炎的癥狀，可以出現各種并發癥，比如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發性腹膜炎等，病情嚴重的如果沒有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%-20%。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-08 5321次

• 肝硬化需要手術嗎
  肝硬化患者是否需要進行手術治療，需要結合食管胃底靜脈曲張的程度來進行分析。如果是早期肝硬化，沒有明顯的食管胃底靜脈曲張，一般不考慮手術治療。如果是比較嚴重的肝硬化失代償期，合并了明顯的食管胃底靜脈曲張，甚至要破裂出血。可以進行胃鏡下曲張血管的套扎治療，必要的時候可以進行脾臟切除，或者是肝內門體分流手術。通過這些手術進行處理，就可以減少或者預防一些消化道大出血。同時，要針對肝硬化的病因進行治療，如果是乙肝要進行抗病毒。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-29 3256次

• 肝硬化吐血需要手術嗎
  肝硬化吐血，臨床上稱為上消化道出血，主要的原因是因為肝硬化后引起的門靜脈高壓，導致胃管靜脈曲張破裂出血，以及長期的肝硬化會導致肝性胃病引起的潰瘍性出血。一旦出血量大，需要急診進行胃底靜脈栓塞術，以及套扎術，如果出血量更大，不宜進行套扎術時，可通過介入手段進行門靜脈栓塞。上消化道出血是肝硬化死亡率最高的并發癥之一，一旦出現需要到專科的醫院進行治療。
  語音時長 01:18”
  農華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-09-27 2683次

• 肝硬化需要手術嗎
  病情分析：肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，對于代償期的肝硬化，一般不需要手術治療，明確引起肝硬化的原因，進行基礎病因的治療，同時聯合使用抗肝纖維化、保肝的藥物進行治療。意見建議：對于失代償期的肝硬化可以出現一系列的并發癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，部分失代償期的肝硬化可能需要手術治療，比如為了解除脾功能亢進，需要手術進行脾臟切除術。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-24 1602次

• 乙肝結節肝硬化嗎
  病情分析：乙肝是比較常見的傳染性疾病，如果病情緩慢的進展，可以發生累積性的損傷，造成肝纖維化以及肝硬化的產生，肝硬化的形成主要表現為肝臟結節樣改變。意見建議：如果乙肝病人出現肝臟結節樣改變，有可能來自于肝硬化，但是還要注意排除有沒有發生肝癌的可能，肝癌也是以結節為主要表現，另外還要排除有一些良性的病變，比如血管瘤、囊腫等，可以通過影像學，必要時需要進行病理學檢查來明確。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-22 2202次

• 肝硬化結節需要手術嗎
  肝硬化結節不一定需要手術，這取決于結節的大小、癥狀以及病情的發展情況。肝硬化結節是肝細胞受損后再生形成的結節狀組織。對于沒有明顯癥狀且體積較小的肝硬化結節，通常無需手術干預。但是，需要定期進行影像學檢查，以防結節惡變為腫瘤。藥物治療在這種情
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-11 0次

• 肝硬化結節需要手術嗎
  如果明確診斷為肝硬化的結節，排除了肝癌可能性，這種情況不需要進行手術治療。但是要積極的按照肝硬化治療原則進行治療，包括病因治療，抗纖維化治療，護肝治療，以及積極處理可能存在的并發癥。同時要注意定期的復查，評估病情變化，要警惕肝硬化結節存在癌變的可能。一般需要檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，必要的時候要考慮進
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 450次