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• 腰椎滑脫手術(shù)后多久能下床活動(dòng)

  一般腰椎滑脫手術(shù)后多久能下床活動(dòng)，與引流管擺放的時(shí)間有關(guān)系。手術(shù)之后會(huì)在傷口內(nèi)擺放引流管，將手術(shù)中的淤血引出體外，可以避免傷口出現(xiàn)化膿、感染的情況。一般情況下腰椎滑脫手術(shù)之后兩天就可以拔除引流管，患者就能下床活動(dòng)。如果患者引流量比較多，可能需要三天、四天，甚至更長的時(shí)間才能夠拔除引流管，這時(shí)患者才能夠下地活動(dòng)。但是一般建議患者下床活動(dòng)時(shí)要佩戴腰部的支具，腰部支具可以起到保護(hù)的作用，避免患者在早期出現(xiàn)椎弓根螺釘松動(dòng)的情況。一般而言兩到三個(gè)月左右，椎弓根螺釘是比較穩(wěn)定的，患者可以逐漸去掉支具進(jìn)行活動(dòng)，同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉力量鍛煉。

  

  01:13
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 8960次

• 什么是腰椎滑脫手術(shù)

  腰椎滑脫的手術(shù)方法，腰椎滑脫手術(shù)方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個(gè)就是椎板切除減壓，這個(gè)是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對(duì)脊柱起到一個(gè)支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進(jìn)一步地滑移，因此切除椎弓根的時(shí)候，應(yīng)該同時(shí)的進(jìn)行一個(gè)融合術(shù)，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時(shí)，要進(jìn)行一個(gè)融合。那第二個(gè)，就說峽部的直接修復(fù)，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點(diǎn)是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖，其對(duì)結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個(gè)就是腰椎的融合術(shù)，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進(jìn)行前后路入的，椎板間的一個(gè)植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個(gè)后路入的植骨融合術(shù)。第四點(diǎn)，就是對(duì)一些重度的滑脫患者的話，有學(xué)者、就是我們主張，椎體間的一個(gè)融合，于側(cè)后方橫突間的一個(gè)植骨融合，聯(lián)合的一個(gè)應(yīng)用，這個(gè)是以目前的話，一個(gè)是應(yīng)用比較廣泛，再一個(gè)爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個(gè)技術(shù)，并且我們采用的是一個(gè)微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個(gè)融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣，切開的一個(gè)，切開一個(gè)大傷口，一個(gè)經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個(gè)小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個(gè)人的癥狀，每個(gè)人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估之后，然后進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5838次

• 腰椎滑脫手術(shù)后多久出院
  腰椎滑脫出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀或者通過保守治療沒有很好效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)之后2個(gè)星期左右的時(shí)間就可以出院了。腰椎滑脫通過保守治療沒有很好的效果都需要進(jìn)行開放手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)。手術(shù)之后一定要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外，還要積極的加強(qiáng)營養(yǎng)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，還要多吃含有鈣質(zhì)比較豐富的食物。使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，大部分情況下恢復(fù)都是比較好的。但是有的患者有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，這種情況下出院的時(shí)間要延長的。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 4491次

• 腰椎滑脫手術(shù)需要多久
  腰椎滑脫這種疾病主要是多種原因?qū)е铝搜底刁w之間相互不穩(wěn)定，并且出現(xiàn)了相互滑移這一種現(xiàn)象。如果這種疾病產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀，通過保守治療無效，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來講手術(shù)的時(shí)間大約在1個(gè)小時(shí)到2個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)時(shí)間的長短和患者的病情具有密切的關(guān)系。有的患者腰椎滑脫比較輕，手術(shù)的時(shí)間是比較短的，有的患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，手術(shù)操作起來是非常困難的，所以手術(shù)的時(shí)間就會(huì)延長。另外手術(shù)者的熟練程度對(duì)于手術(shù)時(shí)間的影響也是有很大關(guān)系的，所以對(duì)于腰椎滑脫手術(shù)一般來講還是要到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行治療，手術(shù)之后還要嚴(yán)格臥床3-4周左右的時(shí)間，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 3161次

• 腰椎滑脫手術(shù)多久能出院
  病情分析：一般患者腰椎滑脫手術(shù)后，兩個(gè)星期左右可以出院。建議患者還是要臥床休息一個(gè)半月左右，在臥床休息的時(shí)候，建議患者要進(jìn)行雙下肢肌力功能鍛煉，避免出現(xiàn)肌力萎縮。意見建議：手術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者病情變化，比如切口感染，腦脊液漏，一般患者要進(jìn)行換藥，密切觀察患者術(shù)后是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，病情平穩(wěn)，切口愈合后才能夠出院。同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)，含鈣比較豐富的食物，還要多吃新鮮水果，蔬菜。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1903次

• 腰椎滑脫手術(shù)多久出院
  病情分析：腰椎滑脫手術(shù)后一般7到10天可以出院。如果一周后刀口部位沒有出現(xiàn)紅腫，疼痛或者分泌物的情況，可以回家進(jìn)行修養(yǎng)，在恢復(fù)期間，盡量臥床休息為主。要選擇硬床。意見建議：恢復(fù)期間如果下床活動(dòng)需要佩戴腰圍固定帶或者支具，減少腰椎的負(fù)重，避免影響恢復(fù)，避免長期負(fù)重，避免進(jìn)行過度彎腰的動(dòng)作，盡量選擇富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，幫助身體的康復(fù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 腰椎滑脫手術(shù)后恢復(fù)期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應(yīng)睡比較硬一些的床板，加強(qiáng)保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當(dāng)背部肌肉運(yùn)動(dòng)，使用消炎藥，對(duì)癥治療，另外還應(yīng)補(bǔ)充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 11490次

• 慢性心衰可以做腰椎滑脫手術(shù)嗎
  慢性心衰不可以做腰椎滑脫手術(shù)。腰椎滑脫的手術(shù)主要是通過椎弓根螺釘和釘棒系統(tǒng)將滑脫的椎體盡可能復(fù)位，從而恢復(fù)脊柱的平衡。手術(shù)方法很多，包括修復(fù)手術(shù)、減壓手術(shù)、復(fù)位固定手術(shù)和融合手術(shù)。如果患者目前處穩(wěn)定期，手術(shù)不需要全麻，如椎管內(nèi)麻醉，而疝氣和截肢等手術(shù)通常是患者可以接受的。如果是全身麻醉手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 208次