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• 術(shù)后患者癲癇無發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎

  手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥，這個問題很多人會問。尤其考慮做手術(shù)的病人，他覺得你把癲癇拿走了，去掉了，是不是癲癇就好了，就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的，而且至少要吃兩年，不僅是中國的專家共識，全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢，你不是把這癲癇灶拿走了嗎，有這么幾個原因要吃藥。第一個就是說，這個手術(shù)本身是個創(chuàng)傷，術(shù)后有水腫或者有疤痕，長遠(yuǎn)來看它有形成新的癲癇灶的可能性，你看有的病人，外傷的或者是腦出血的病人，他以前可能沒有癲癇，但是外傷或者是腦出血了，他將來就會犯癲癇，這個手術(shù)本身對這個病人來說，也是個創(chuàng)傷，他將來就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過吃藥，去預(yù)防新的癲癇灶的形成，這是一個原因。第二個就是說癲癇時間長了以后，它并不是說這個癲癇，就局限在一個癲癇灶，比如海馬硬化，它并不一定就局限在海馬，它可能要放電，或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對稱顳葉，擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等，主要的致癇灶去掉以后，別的地方可能還是潛在著致癇灶，還需要通過吃藥來鞏固，恢復(fù)他的腦子功能，你要不吃藥的話，原來的主要癲癇灶切除以后，它潛在的或者說次要的，從一些致癇性比較高的腦區(qū)，可能會重新又犯起來，也需要吃藥來鞏固。再一個就是腦功能的，致癇區(qū)的癲癇放電，這些也需要相當(dāng)長的時間恢復(fù)，我們有很多病人，就是做完手術(shù)以后他放電還在，通過吃藥，這種癲癇放電逐步逐步減少，然后一般來說兩年左右，大多數(shù)情況下，他放電就沒有了，或者很少，然后這種手術(shù)創(chuàng)面，引起的癲癇灶的可能性也很低了，這時候沒有發(fā)作，可以減一點(diǎn)藥物，所謂的癲癇灶，并不是嚴(yán)格就那么一小塊，它可能是個網(wǎng)絡(luò)，也可能是一個更大的范圍，周邊的那些受影響的腦子，恢復(fù)還需要相當(dāng)長的時間，所以說肯定需要吃藥來鞏固。

  

  02:35
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2871次

• 腦梗塞后遺癥需要繼續(xù)治療嗎？

  腦梗塞既然是已經(jīng)有了后遺癥，也就是說在急性期、緩解期、康復(fù)期，治療效果不是很理想。超過六個月以后，患者的肢體還有偏癱，還有感覺障礙，視覺方面還有偏盲等等，這就叫后遺癥。所謂的后遺癥，治療起來就沒有什么特效的治療，我們之所以要繼續(xù)治療，就是鞏固現(xiàn)有的療效，防止出現(xiàn)合并癥，尤其要注意防止腦血管病的復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常重要。尤其是針對中老年人，本身就有基礎(chǔ)病，動脈硬化、高血壓、高脂血癥等等，經(jīng)過治療、留有后遺癥，還是要積極，控制他的血壓，控制他的基礎(chǔ)病，防止在某種負(fù)面刺激之下，又會復(fù)發(fā)腦血管病。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3370次

• 為什么癲癇術(shù)后要繼續(xù)服用抗癲癇藥物
  癲癇的患者在進(jìn)行外科手術(shù)治療以后，由于手術(shù)本身也是一種創(chuàng)傷，有可能產(chǎn)生新的疤痕，黏連等刺激性病灶，如果突然停藥，有可能造成癲癇的再次發(fā)作，嚴(yán)重者可造成癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生，所以為了患者的安全，手術(shù)之后要繼續(xù)服藥。逐漸定期的觀察，根據(jù)腦電圖的復(fù)查結(jié)果以及臨床表現(xiàn)，逐步的調(diào)整藥物的治療，從而達(dá)到最好的效果。如果患者長時間沒有癲癇癥狀的發(fā)作，腦電圖一直在正常范圍內(nèi)，可以考慮逐漸的減藥，甚至停藥。在臨床上，大多數(shù)的癲癇患者，通過合理的藥物治療，能夠達(dá)到良好的控制，在藥物治療控制不好的情況下，可以選用手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-20 1825次

• 乙肝需要繼續(xù)吃藥嗎？
  乙肝患者是否需要繼續(xù)吃藥要結(jié)合患者吃的是什么藥，如果患者吃的是一些保肝護(hù)肝的藥物，那么這個時候要結(jié)合患者肝功能，如果肝功能完全恢復(fù)正常，這些保肝的藥物可以停用。如果患者吃的是抗病毒藥物，那么一定要繼續(xù)吃藥，抗病毒治療往往是終生的，患者不能擅自停藥，而且還要規(guī)范性的治療，如果患者用藥不規(guī)范，不按時吃藥，經(jīng)常漏藥，那么這樣很容易造成一個耐藥，容易造成病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)病毒反彈，可以造成一個嚴(yán)重的后果，所以抗病毒治療一定要規(guī)范，而且要定期復(fù)查肝功能、病毒載量。
  語音時長 01:23”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-13 2140次

• 癲癇患者產(chǎn)后需要繼續(xù)服用藥嗎
  病情分析：如果癲癇患者在產(chǎn)后是進(jìn)行非母乳喂養(yǎng)的，那么應(yīng)該繼續(xù)服藥，這對嬰幼兒沒有直接的影響。如果患者是進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，那么可以考慮減少藥量，如果患者癲癇比較嚴(yán)重，那么就不應(yīng)該停藥，應(yīng)該繼續(xù)正常的服藥同時給孩子進(jìn)行非母乳的喂養(yǎng)。意見建議：患者在產(chǎn)后情況一般會有一定的減輕，此時應(yīng)該密切地觀察病情的進(jìn)展，建議這種患者應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，可以請產(chǎn)科以及神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合會診，在平時多和孩子互動，保持愉悅的心情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 高血壓患者是否需要終身服用藥物
  病情分析：患有高血壓的患者是應(yīng)該終身的服用降壓藥物治療的，降壓藥不可以隨便停藥，因?yàn)橥Ｋ幰院螅锌赡軐?dǎo)致血壓反復(fù)的升高，也有可能導(dǎo)致心腦血管的并發(fā)癥，會影響身體健康。意見建議：高血壓的病人平時應(yīng)該多參加散步、快走、慢跑、游泳、爬山等有氧的戶外運(yùn)動，保持穩(wěn)定的情緒和樂觀的心態(tài)，也可以多參加有意義的娛樂活動，不要過度的緊張、生氣。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-13 2703次

• 骨關(guān)節(jié)炎病人關(guān)節(jié)不痛了是否還要繼續(xù)服用藥
  ?如果病人的關(guān)節(jié)疼痛緩解，可以停用非甾體類消炎藥。骨關(guān)節(jié)炎的治療原則是以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主，也就是僅對急性期臨床有明確關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛明顯，且非藥物治療無效的病人，方可考慮使用非甾體類抗炎藥物治療，而炎癥控制疼痛緩解時則應(yīng)及時的停用此類藥物，切忌長期使用，使用非甾體類抗炎藥針有認(rèn)真的評估病人的病
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 195次

• 高脂血癥需要長期服用藥物嗎
  高脂血癥患者需要長期服用藥物，也需要控制飲食。高脂血癥是指血清中的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平增高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低引起的，可能是由于患者的不良生活習(xí)慣，比如長期熬夜、飲食不當(dāng)?shù)纫鸬?，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療?；颊呖蛇x擇他汀類藥物，比如洛伐他
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 287次