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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5022次

• 感染肺結(jié)核有什么癥狀

  肺結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒，發(fā)燒的特點(diǎn)是午后的低熱，夜間會(huì)有盜汗。再?lài)?yán)重可能會(huì)有咯血，咯血分為兩種，一種是痰中帶血絲，還有一種是有血塊，再?lài)?yán)重可能會(huì)有大咯血，是整口的鮮血。常見(jiàn)的是痰里面帶血絲，其是毛細(xì)血管的出血。結(jié)核如果比較嚴(yán)重，病灶比較大，侵蝕到氣管里面比較粗大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核大咯血，需要到急診緊急進(jìn)行處理，比如使用止血的藥物，或者通過(guò)介入的方法來(lái)栓塞相應(yīng)的血管，減少出血，或者進(jìn)行急診的手術(shù)將有病的肺切掉，來(lái)減輕咯血癥狀。因?yàn)槿绻哼M(jìn)入氣管之后，就會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于窒息的癥狀，導(dǎo)致患者極度呼吸困難，在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是肺結(jié)核伴結(jié)核性胸膜炎可能會(huì)出現(xiàn)胸痛，其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀不是非常典型。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2840次

• 直腸結(jié)核的癥狀有哪些
  直腸結(jié)核如果是早期的病變，會(huì)引起低熱，盜汗，乏力，消瘦等結(jié)核病的全身癥狀。如果在進(jìn)展期，直腸結(jié)核有時(shí)會(huì)導(dǎo)致腸管環(huán)形狹窄，有時(shí)會(huì)引起低位的腸梗阻，會(huì)導(dǎo)致排大便不通暢，有時(shí)伴有排氣排便不順。出現(xiàn)梗阻以后還會(huì)引起腹部脹痛，尤其是下腹部還會(huì)有出現(xiàn)墜脹的感覺(jué)。如果直腸結(jié)核的癥狀逐漸加重，還會(huì)導(dǎo)致直腸穿孔，引起直腸周?chē)撃[，有時(shí)還會(huì)形成直腸瘺，這種應(yīng)當(dāng)積極的行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-30 2426次

• 腸結(jié)核初期有什么癥狀
  腸結(jié)核早期最常見(jiàn)的臨床癥狀就是腹痛，尤其是多見(jiàn)于右下腹部疼痛，這是因?yàn)槟c結(jié)核的好發(fā)部位是在回盲部，主要是在右下腹，經(jīng)常出現(xiàn)下腹部疼痛或者是臍周疼痛，這是因?yàn)榛孛げ康牟∽兯鸬臓可嫱础Ｈ绻诖藭r(shí)做體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)右下腹部明顯的壓痛點(diǎn)，這種疼痛的性質(zhì)往往表現(xiàn)壓痛，隱痛或者是鈍痛，有的時(shí)候是在進(jìn)餐以后可以誘發(fā)腹痛，常常伴有明顯的變異，在排便或者排氣以后可以得到逐漸的緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4250次

• 胃腸結(jié)核有什么癥狀
  病情分析：胃結(jié)核和腸結(jié)核是兩個(gè)部位的疾病，由于感染結(jié)核分支桿菌而引起的。胃結(jié)核可以由消化不良，上腹部疼痛，身體消瘦等表現(xiàn)。腸結(jié)核可以出現(xiàn)右下腹和臍周的疼痛，飯后比較明顯，在排便以后癥狀減輕。意見(jiàn)建議：胃結(jié)核一般繼發(fā)于肺結(jié)核，需要抗結(jié)核治療。胃結(jié)核容易并發(fā)急性胃穿孔，幽門(mén)梗阻，這種情況需要手術(shù)治療。腸結(jié)核一般抗結(jié)核藥物治療一年左右，用抗結(jié)核的藥物要注意肝腎功能的影響，定期復(fù)查。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-08-19 1902次

• 腸結(jié)核早期有什么癥狀
  病情分析：腸結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的腸道慢性感染。早期有右下腹的疼痛，在吃飯以后加重，肛門(mén)排氣后疼痛緩解。大便習(xí)慣改變，有腹瀉和便秘交替的出現(xiàn)。增生型腸結(jié)核可以觸摸到腹部腫塊，全身會(huì)有低熱，乏力，食欲下降的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：在治療上強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)，使用抗結(jié)核的藥物，并且給予營(yíng)養(yǎng)支持。當(dāng)出現(xiàn)完全性的腸梗阻或腸穿孔，可以通過(guò)手術(shù)治療。飲食方面以軟質(zhì)的容易消化的為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-13 1703次

• 直腸結(jié)核有什么癥狀
  直腸結(jié)核的癥狀主要就是會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，多數(shù)情況下都是在下腹部有鈍痛或者是隱痛，有時(shí)在進(jìn)餐以后有可能會(huì)出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，同時(shí)伴隨著變異，在排便之后疼痛癥狀會(huì)有所緩解。直腸結(jié)核主要是積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下早期規(guī)律，全程使用抗結(jié)核藥物
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 直腸結(jié)核的癥狀有哪些
  患有直腸結(jié)核在早期主要會(huì)表現(xiàn)為盜汗，低熱，消瘦，乏力等結(jié)核病的全身癥狀，如果病情進(jìn)一步發(fā)展，則會(huì)導(dǎo)致大便不通暢，還會(huì)伴有下腹部疼痛，病情嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致穿孔形成直腸痿。這種疾病主要由于結(jié)核桿菌感染引起，需要聯(lián)合、全程、規(guī)律、早期的用抗結(jié)核的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-14 0次