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• 肝癌肝腹水能抽水幾次

  肝癌有的時(shí)候會合并腹水的出現(xiàn)，那么腹水產(chǎn)生的原因，一方面是由于肝癌同時(shí)合并肝硬化，肝硬化會導(dǎo)致腹水，包括營養(yǎng)不良，肝硬化門靜脈高壓癥，以及包括像腎功能不全，都可能會導(dǎo)致腹水的形成。如果肝癌出現(xiàn)破裂出血，或者是腫瘤已經(jīng)侵犯了腹腔腹膜，也會出現(xiàn)癌性腹水。對于肝癌合并腹水的治療，還是要根據(jù)病情的發(fā)展程度，針對病因，特別是肝硬化的程度，來采取相應(yīng)的治療手段。那么腹水的治療，不僅僅是進(jìn)行穿刺抽腹水，還包括利尿、補(bǔ)充白蛋白，以及采取保肝的藥物。還可以通過一些介入治療，來控制腫瘤的發(fā)展。一般大量的腹水，對于藥物治療沒有效果，病人出現(xiàn)明顯的腹脹，那么這個時(shí)候抽水的目的是緩解癥狀。另外，如果說懷疑有肝癌破裂出血，那么進(jìn)行腹水的穿刺，是幫助診斷，確定是否有腫瘤已經(jīng)進(jìn)入到腹腔。實(shí)際上肝癌腹水抽幾次，并沒有一個明顯的醫(yī)學(xué)上的限制，只要是病情需要，病人的身體是可以耐受，那么可以反復(fù)地多次抽腹水，甚至是可以留置腹腔引流，持續(xù)地把腹水放到體外。這樣有可能有助于病人癥狀的改善，以及控制病人病情。

  

  02:31
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 7030次

• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 14032次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水的病人如果通過積極的藥物治療效果不理想，仍然存在大量腹水，造成腹脹難忍，可以考慮抽腹水治療。抽腹水治療一般選擇右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，或者左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，首先使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉，之后可以考慮使用50毫升注射器直接抽取腹水，也可以考慮置入引流管連接引流袋進(jìn)行引流，一般每次放腹水量要控制在3000毫升以內(nèi)。同時(shí)要注意無菌操作，避免出現(xiàn)感染，還需要注意評估電解質(zhì)情況和腎功能情況，還需要注意補(bǔ)充白蛋白，防止因?yàn)榇罅糠鸥顾T發(fā)并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 4489次

• 肝癌肝腹水抽水后果有哪些
  肝癌、肝腹水抽水治療的后果是有可能出現(xiàn)局部皮膚軟組織出血，或者出現(xiàn)傷口的持續(xù)性的滲水、滲液。另外一個，如果大量的放腹水，有可能誘發(fā)肝性腦病，還有可能誘發(fā)感染，同時(shí)有可能誘發(fā)血容量的不足，造成出現(xiàn)肝腎綜合征的可能。但是，如果本身病情較重，經(jīng)過積極的限制水鈉的攝入，經(jīng)過積極的利尿治療，包括服用呋塞米和螺內(nèi)酯利尿，也包括積極的輸注白蛋白營養(yǎng)支持治療，效果還不理想，這種情況還是可以考慮進(jìn)行抽水治療的，主要就是控制抽水的量，同時(shí)注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，一定要輸注白蛋白，然后同時(shí)注意觀察病情的變化，如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，盡早的處理。最后，肝癌的病人出現(xiàn)大量的腹水往往處于晚期，治療效果是不理想的，治療目的主要是改善患者的癥狀，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-09 4583次

• 肝癌晚期肝腹水能抽嗎
  病情分析：肝癌晚期的肝腹水是可以抽的。一般來說，如果是嚴(yán)重的肝腹水影響到患者的呼吸及生活的情況下，是可以抽取腹水的，用腹腔穿刺的方式來抽取部分的肝腹水，緩解癥狀。意見建議：同時(shí)也可以在腹腔里注射相關(guān)的藥物，減輕腹水的發(fā)生。同時(shí)也要注意，在抽取肝腹水以后，建議患者應(yīng)該補(bǔ)充部分的白蛋白，因?yàn)槎槿「胃顾院髸绊懟颊叩臓I養(yǎng)狀態(tài)丟失的比較多，那么就建議要補(bǔ)充足夠的能量和蛋白。
  江茜 副主任醫(yī)師合肥市濱湖醫(yī)院

  2023-02-09 2003次

• 肝腹水能治好
  病情分析：肝腹水能不能治好，需要根據(jù)患者的實(shí)際病情情況來決定，每個患者的病情不同，需要做更專業(yè)的肝臟方面檢查，才能夠綜合判斷病情嚴(yán)重程度，決定下一步的治療方案。意見建議：如患者是肝臟疾病晚期導(dǎo)致出現(xiàn)的肝腹水，表明病情已經(jīng)到了一定的嚴(yán)重程度，想要徹底治愈是不可能的。所以肝腹水患者在發(fā)現(xiàn)疾病后，及早進(jìn)行治療，等到疾病發(fā)展到晚期，增加治療難度，很難醫(yī)治。
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2020-06-28 2202次

• 肝腹水能抽水嗎
  肝腹水的患者一般能抽水。肝腹水一般會導(dǎo)致局部出現(xiàn)積液的情況，如果不及時(shí)處理可能會導(dǎo)致局部積液越來越多，還有可能會加大肝臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)會造成肝功能損傷，所以一般能抽水。肝腹水屬于一種常見的癥狀，一般是由于肝硬化造成，會導(dǎo)致門靜脈高壓癥以及內(nèi)臟淤血，同時(shí)還有可能會出現(xiàn)低蛋白血癥，嚴(yán)重時(shí)可能會導(dǎo)致腹腔內(nèi)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 164次

• 肝腹水怎么抽水
  肝腹水病人腹膜腔積液很多，可以在無菌操作下進(jìn)行腹膜腔穿刺放腹水治療。一般病人首次放腹水不能超過1000毫升，防止大量放腹水后引起血壓下降，出現(xiàn)不適癥狀。一般首次放腹水后，可以間斷進(jìn)行放腹水治療。一般3-5天后再慢慢放出部分腹水，但是每次放腹水量應(yīng)該控制，最多不宜超過3000mL。如果超過3000mL
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3618次