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• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 18501次

• 多囊腎病遺傳嗎

  多囊腎，最常見的就是常染色體顯性遺傳，是遺傳病，這是最常見的遺傳類型，還有常染色體的隱性遺傳，在臨床上比較少見，多數還是常染色體顯性遺傳。如果臨床上發現了多囊腎，一定要問家族史，另外就是如果年輕人發現多囊腎，尤其是還未結婚的人，如果他結婚以后，想再要孩子的話，一定要做基因檢測。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 6099次

• 腎炎都高血壓嗎
  ?任何事情都不是絕對的。腎病的話大部分都是有高血壓，當然也有一部分是沒有高血壓的。這里我就給大家介紹一下腎炎引起的高血壓。首先是腎內，升壓物質增多而降壓物質減少引起高血壓，慢性腎小球腎炎時，由于腎小球毛細血管痙攣，阻塞使腎組織缺血，腎小球旁細胞不斷分泌腎素，通過腎素血管緊張素醛固酮系統引起全身小動脈收縮，血壓升高。另外就是血容量增加引起血壓升高，腎小球疾病可引起腎小球濾過率下降，加之使腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活導致腎小管重吸收血鈉增加，而一些利鈉物質減少，也可加重血鈉排出減少，最終導致尿量排出減少，血容量增加，使血壓升高。還有就是全身小動脈痙攣，小動脈硬化引起血壓升高，腎性高血壓持續時間較久后可出現小動脈硬化，以致全身小動脈阻力升高，不僅是血壓增高，而且頑固病對降壓藥反應差，同時由于腎組織破壞，腎組織分泌的降壓物質，如前列腺素、多肽和緩激肽系統使擴張血管的因素減少，進一步使血管痙攣加重，血壓變的就會更高。
  語音時長 1:56”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-14 1636次

• 多囊腎會高血壓嗎
  多囊腎的病人會出現高血壓，除了會高血壓之外，還會出現腰痛，蛋白尿，血尿，嚴重的時候會引起腎功能異常，化驗血會出現血肌酐，尿素氮的增高，計算腎小球濾過率會下降。多囊腎的病人，如果出現了高血壓，建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑，因為這一部分藥物具有保護腎臟，延緩腎功能，減少蛋白尿的功效。除此之外，多囊腎的病人還要注意生活方式的改善，包括低鹽低脂飲食，注意避免腎臟加重的誘因，比如感染，勞累，應用腎毒性藥物。肥胖的病人要注意控制體重，高脂血癥，高尿酸血癥的病人要注意控制血脂，控制尿酸的水平，這些都有益于延緩多囊腎的進展。因為多囊腎，是一個無法根治的疾病，病情會逐漸進展，直至終末期腎衰竭，需要腎臟替代治療。
  語音時長 01:38”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-30 2697次

• 多囊腎都高血壓嗎
  病情分析：在早期的多囊腎腎功能正常的病人當中，高血壓的發生率是50%，但是隨著腎功能進展，出現腎功能衰竭，尤其是到達終末期尿毒癥期的時候，高血壓發生率達100%。意見建議：多囊腎高血壓的病人還是使用降壓藥物降壓，比如acei、ABB類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體拮抗劑、利尿劑等，這些藥物要根據有沒有禁忌癥來選擇。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 2103次

• 多囊腎會高血壓嗎
  病情分析：多囊腎患者會出現高血壓。多囊腎是一種慢性腎臟疾病，它多是遺傳引起的。到了中晚期，這時腎臟出現損害，引起水鈉潴留或者激活腎素醛固酮系統，從而引起高血壓。意見建議：如果多囊腎患者出現高血壓，這時應該給予積極的治療。它的治療主要是以降壓為主，如可以應用硝苯地平緩釋片，厄貝沙坦等藥物進行治療。經積極治療，血壓高的癥狀一般可以得到較好的控制。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-01-10 2201次

• 多囊腎會高血壓嗎
  多囊腎的病人會出現高血壓，除了會高血壓之外，還會出現腰痛，蛋白尿，血尿，嚴重的時候會引起腎功能異常，化驗血會出現血肌酐，尿素氮的增高，計算腎小球濾過率會下降。多囊腎的病人，如果出現了高血壓，建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑，因為這一部分藥物具有保護腎臟，延緩腎功能，減少蛋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 310次

• 多囊腎會高血壓嗎
  多囊腎可能會導致高血壓。多囊腎是一種遺傳性疾病，其特點是腎臟內形成多個充滿液體的囊腫。這些囊腫的增大會逐漸取代正常的腎組織，影響腎臟的功能。而高血壓是多囊腎患者常見的并發癥之一。隨著囊腫的增大，腎臟的濾過功能逐漸下降，導致體內液體和電解質平
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次