妙手醫(yī)生精選
心率高屬于心動(dòng)過速的表現(xiàn)，當(dāng)心率大于100次/分，心電圖提示為竇性心動(dòng)過速時(shí)，可以服用β受體阻滯劑，用于減慢心率，常用的藥物有美托洛爾片，用法為12.5mg~25mg，每天兩次。服用藥物期間應(yīng)觀察心率、血壓的情況，當(dāng)心率減慢至60次/分以下以及血壓明顯下降時(shí)，應(yīng)減量或停止服用。同時(shí)有明顯β受體阻滯劑禁忌癥的患者避免服用，例如支氣管哮喘、急性心衰發(fā)作、二度及二度以上房室傳導(dǎo)阻滯和外周血管疾病患者。
還有一種心律失常例如心房顫動(dòng)，多伴有快速心室率的表現(xiàn)，其心室率通常在100~160次/分之間，可以單用洋地黃類藥物，或洋地黃類藥物與β受體阻滯劑合用，以控制快速心室率。常用的口服洋地黃類藥物為地高辛片，用法為0.125mg~0.25mg，每天一次。當(dāng)心室率控制欠佳，必要時(shí)應(yīng)靜脈給藥，服用地高辛片時(shí)應(yīng)注意觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn)，例如出現(xiàn)厭食、惡心、腹瀉、腹痛等胃腸道表現(xiàn)，以及視覺障礙、精神錯(cuò)亂、煩躁等神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)。
