腰椎滑脫是由于關節突間連續斷裂或延長而引起椎體與其椎弓根、橫突和上關節突一同向前滑移，椎體向前滑移到一定程度，可引起椎管狹窄及神經根受壓。
當患者出現下腰痛，間歇性跛行及下肢神經根癥狀時，應首先考慮保守治療，保守治療可選擇局部封閉，物理治療，功能鍛煉，佩戴腰圍，減輕體重及適量有氧運動等。對保守治療失敗及病情較嚴重的患者，建議行手術治療，脊柱融合手術是一種有效的治療腰椎滑脫的方法，融合不僅能減輕患者的疼痛，并緩解下肢神經根癥狀，還能恢復脊柱的正常立線的穩定性。
腰椎滑脫壓迫神經怎么治療
陳秋輝主治醫師
井岡山大學附屬醫院 骨科
2019-05-28 2739次
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腰椎滑脫壓迫神經該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經，患者可能會出現下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據患者的臨床癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經時間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效，或者是出現嚴重的肌力下降，再進行保守治療是沒有任何意義的，應該建議患者盡快進行手術治療，從而挽救神經功能。手術治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內固定等等。減壓手術主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術等等進行相關的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時存在明顯的腰椎不穩，這時可能需要進行減壓固定融合手術。
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吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-28 3686次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
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張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 9354次
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腰椎滑脫壓迫神經在臨床當中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經壓迫了神經，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發生了斷裂所導致。首先可以積極進行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，積極減輕體重，可以適當進行牽引，牽引能夠減輕神經根壓迫程度。，適當進行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應用消炎鎮痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養神經藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進行手術，一般都是進行開放大手術。語音時長 1:17”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-24 6703次
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腰椎間盤滑脫壓迫神經怎么治療腰椎間盤滑脫以后如果壓迫神經，主要是行手術治療，也就是通過手術將滑脫的椎間盤摘除，以解除神經的壓迫，腰椎部疼痛的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復。在出現腰椎間盤滑脫情況以后，日常生活中一定要注意腰部保暖，避免受涼，避免腰部過度受力活動，以免導致腰椎間盤滑脫情況加重。在出現腰椎間盤滑脫情況以后，一定要禁食辛辣，刺激食物，不能出現喝酒，以免加重癥狀。一般術后要臥床2-3周的時間，才能夠佩戴腰圍帶，逐漸的行腰部受力活動，以免過度的活動影響手術恢復。語音時長 01:10”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-09-25 1634次
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腰椎滑脫壓迫神經怎么治療病情分析：腰椎滑脫大部分情況下是指腰椎的真性滑脫，這種情況下會壓迫神經，引起腰疼腿疼腿麻的癥狀。意見建議：腰椎滑脫壓迫了神經，如果是真性滑脫，積極的進行保守治療是沒有效果的。一般需要進行手術，解除神經的壓迫，同時手術之后營養神經，消炎鎮痛以及脫水消腫藥物治療。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-18 1703次
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腰椎間盤滑脫壓迫神經怎么治療病情分析：當病人存在有腰椎間盤滑脫壓迫神經的時候，通常還是以手術治療為主要的治療手段。手術治療方案有兩種，可以進行微創手術操作，應用椎間盤鏡對滑脫的椎間盤進行摘除，也可以進行開窗手術治療摘除滑脫的椎間盤。意見建議：在手術之前需要完善各項術前檢查，排除手術禁忌，盡量將手術的風險降到最低。需要積極的進行腰椎的正側位片，腰椎CT及核磁共振檢查。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-08-21 2101次
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 5525次
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腰椎管狹窄壓迫神經怎么治療腰椎管狹窄壓迫神經大多采取保守療法進行治療，通過服用藥物改善腰椎狹管的情況，減少對神經的壓迫，同時搭配理療、針灸、牽引、按摩，促進局部血液循環，起到活血化瘀的作用，緩解癥狀。日常注意腰背部的保暖，需要嚴格的臥床休息，避免劇烈運動，以免癥狀加
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
