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醫(yī)生主講實錄

第一、病原菌。感染性休克的常見致病原菌是革蘭陰性細(xì)菌,比如說腸桿菌科的細(xì)菌,如大腸桿菌、腸桿菌等,還有不發(fā)酵桿菌、腦膜炎球菌、類桿菌等,革蘭陽性菌,比如是葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽孢桿菌等,這些都可能會引起休克。

第二、宿主因素。原有慢性基礎(chǔ)疾病,比如說肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、白血病、燒傷、器官移植,以及長期接受腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑、抗代謝藥物、細(xì)菌毒類藥物和放射治療,或者是應(yīng)用留置導(dǎo)尿管或靜脈導(dǎo)管者,可能會誘發(fā)感染性休克。

第三、特殊類型的感染性休克。中毒性的休克綜合征,這個是由細(xì)菌毒素引起的嚴(yán)重癥候群。最初的報道的中毒性休克綜合征是由金黃色葡萄球菌所致的,但是近年來發(fā)現(xiàn)類似癥群,也可能是由鏈球菌引起的。

那么,這三個就是引起膿毒癥膿毒性休克最常見的病因。

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