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• 肝硬化會吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時候，會出現吐血的情況。肝硬化患者出現吐血癥狀，原因為肝硬化發展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發出血。其出血具有急、暴、量大的特點，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應當盡量避免這些誘因，防止誘發消化道出血。當然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5136次

• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現為嘔血或便血，急性發病，出血量大，易反復，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險，是肝硬化病人的急危重并發癥，死亡率高。肝硬化時門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時易發生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內毒素血癥、感染等因素有關。臨床主要表現為嘔血、黑便，失血性休克發生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5404次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導致的出血，是肝硬化當中非常嚴重的一個并發癥，如果搶救不及時可危及生命。如果出現這種情況一定要監測血壓和心率，同時進行擴充血容量的治療，可以輸血和補液。如果要降低門脈壓，可以使用生長激素或者奧曲肽，同時給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以采用一些器械進行止血，比如說像三腔二囊管，而目前應用比較多的是內鏡治療，如何內鏡下的套扎、硬化治療以及組織膠栓塞的治療。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
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  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-10-18 16696次

• 肝硬化吐血便血還能治好嗎
  肝硬化吐血，便血，說明并發消化道的出血，是非常嚴重的并發癥，有可能會導致臨床的死亡。部分病人經過積極的治療，可能預后是比較好的。肝硬化是比較常見的臨床疾病，長期反復的肝臟損傷，逐漸的進展為肝硬化，肝硬化可以出現嚴重的并發癥，尤其是失代償期的肝硬化，并發癥是比較多的。由于門靜脈高壓，可以造成側枝循環的成立，尤其是食道胃底靜脈曲張，在壓力比較高的情況下，不合理的生活飲食習慣，情緒波動的情況下，都可能造成食管胃底靜脈曲張破裂出血，由于壓力比較高，病人的出血量非常的大，可以出現吐血、便血的情況，預后非常的差。急性期給予積極的補液、止血治療，允許可以考慮進行胃鏡治療，可以選擇套扎或者是硬化劑的注入，待疾病控制以后可以考慮手術治療，選擇脾臟切除以及賁門周圍的血管離斷術，可以起到一定的治療的效果，但是急性期死亡率還是比較高的，應該加強監護，及時的搶救。
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  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-09-12 6914次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血是很嚴重的疾病，肝硬化吐血病因一般都是食管胃底靜脈曲張破裂引起來的出血，一般出血量大，病情兇險，如果治療不及時，可以危及患者生命。建議立即住院治療，對于貧血嚴重，持續大量出血的患者，應給予輸血治療，盡早完善進行內鏡下的食管胃底靜脈曲張套扎治療挽救生命。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 5203次

• 肝硬化吐血便血還能治好嗎
  肝硬化吐血便血，經過積極的治療，部分病例是可以有效控制病情的。肝硬化形成以后，門靜脈高壓可以導致側支循環的建立，包括食道胃底靜脈曲張，在一些誘因的情況下可以導致血管破裂出血，病人表現為嘔血，黑便等，說明肝硬化合并消化道出血。經過積極的藥物止血，或者是急診胃鏡下的止血，大多數病例可以有效控制的，但是仍然有部分病例病情進展兇猛，導致臨床死亡。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-22 2805次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導致的出血，是肝硬化當中非常嚴重的一個并發癥，如果搶救不及時可危及生命。如果出現這種情況一定要監測血壓和心率，同時進行擴充血容量的治療，可以輸血和補液。如果要降低門脈壓，可以使用生長激素或者奧曲肽，同時給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 115次

• 肝硬化吐血嚴重嗎
  肝硬化吐血還是比較嚴重的，肝硬化吐血屬于肝硬化晚期，肝功能呈失代償狀態，引起目前癥狀的原因是肝臟的合成功能障礙，脾臟功能亢進所致。肝臟合成功能障礙的結果導致血漿白蛋白降低容易出現腹水，同時凝血因子的數量減少，導致出血不容易被止住，另外脾功能亢進的結果是白細胞和血小板的數量減少，甚至進一步可能造成紅細
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2019-10-30 5232次