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• 肺結(jié)核的傳染途徑

  肺結(jié)核絕大多數(shù)是通過飛沫傳播，是我們主要的傳染途徑。但是不是說只要是肺結(jié)核的患者，你跟他有近距離的接觸，就一定會得到飛沫傳播的肺結(jié)核。肺結(jié)核只有痰中，能夠找到結(jié)核桿菌的這一類患者，我們稱之為開放性肺結(jié)核，它才具備有傳染性。絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者，實(shí)際上是不具備傳染性的，或者傳染性非常非常弱。而我們正常人群只要免疫力正常，我們感染肺結(jié)核的幾率，也不那么大或者說即使感染肺結(jié)核，也不會進(jìn)展到非常嚴(yán)重那一層，非常嚴(yán)重的程度。

  

  01:06
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 37433次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。

  

  01:21
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 26097次

• 什么是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核？
  結(jié)核分枝桿菌侵入了骨與關(guān)節(jié)形成的慢性疾病叫做骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌是一種抗酸分枝桿菌是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的致病菌，人型和牛型是使人致病菌。其中人型是最主要的致病菌，其他菌型很少使人致病。近年來，非結(jié)核分枝桿菌的感染病例增加，它的組織涂片和培養(yǎng)與結(jié)核分枝桿菌及其相似，很難鑒別。但是許多的非結(jié)核分枝桿菌耐藥率高或者對抗結(jié)核藥物成一個天然的抗藥性。結(jié)核分枝桿菌可感染全身的器官。約13%肺外的結(jié)核。骨關(guān)節(jié)結(jié)核是主要的肺外結(jié)核之一，占所有結(jié)核的3%-8%，骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童和老年人，病程長，并發(fā)癥多。結(jié)核分枝桿菌耐多藥使治療棘手，而非結(jié)核分枝桿菌、HIV感染的增加情況更為復(fù)雜，因而，目前骨關(guān)節(jié)結(jié)核仍然是多發(fā)病和診療重點(diǎn)。
  語音時長 1:35”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1720次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病因？
  ?骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，目前認(rèn)為是一種遲發(fā)型超敏反應(yīng)，由t細(xì)胞介導(dǎo)。結(jié)核分枝桿菌入侵宿主時，一定條件巨噬細(xì)胞將含有結(jié)核分枝桿菌的吞噬體傳遞至溶酶體。借助溶酶體的多種酶對其殺傷。一系列的機(jī)制是吞噬細(xì)胞提高之身凋亡水平，對病原菌清除。同時通過抗原呈遞進(jìn)一步，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的功能，而結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入，巨噬細(xì)胞內(nèi)的吞噬體。同樣會激活巨噬細(xì)胞內(nèi)的一系列分子，阻止吞噬體與溶酶體的融合，并可以在不同水平上影響免疫細(xì)胞細(xì)胞的激活。決定感染的最終結(jié)果關(guān)鍵的是結(jié)核分枝桿菌與宿主免疫系統(tǒng)的相互作用，有以下三種結(jié)果：第一，結(jié)核分枝桿菌被免疫應(yīng)答殺滅。第二，10%的宿主，在一定時間內(nèi)發(fā)展為活動性的結(jié)核病。第三，90%的宿主成為潛伏的感染者。
  語音時長 1:33”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 956次

• 什么是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
  結(jié)核桿菌經(jīng)過呼吸道或者消化道侵入人體，形成原發(fā)灶，結(jié)核菌在原發(fā)灶進(jìn)入淋巴、血行傳播到全身各個臟器，特別是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，包括骨關(guān)節(jié)，容易形成骨關(guān)節(jié)結(jié)核。一般常發(fā)生在脊椎，其次為西脊柱關(guān)節(jié)發(fā)病比較緩慢，患者可有午后低熱，患處疼痛，壓痛及肌肉痙攣，關(guān)節(jié)活動受限。晚期可以形成寒性膿腫，破潰以后形成竇道，繼發(fā)混合感染，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1803次

• 肺結(jié)核主要傳播途徑是
  結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，結(jié)核分枝桿菌主要通過咳嗽，噴嚏，大笑，大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑，經(jīng)消化道和皮膚等其他途徑傳播現(xiàn)已罕見。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 4201次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的主要感染途徑是
  骨和關(guān)節(jié)結(jié)核的感染途徑絕大部分都是繼發(fā)于肺結(jié)核，或者是繼發(fā)于其他部位的結(jié)核，主要是通過血行播散的。比如，一些肺結(jié)核，結(jié)核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和關(guān)節(jié)，就會導(dǎo)致骨和關(guān)節(jié)的一些結(jié)核感染。股和關(guān)節(jié)的結(jié)核感染，如果明確診斷，要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。如果在病情早期的話，大部分
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 126次

• 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷方法
  骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要從以下幾方面進(jìn)行診斷：第一，臨床癥狀，根據(jù)發(fā)病病史，結(jié)核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應(yīng)注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄以及骨質(zhì)破壞和寒性膿腫，少數(shù)有新骨形成，必要時與對側(cè)對比。第三，化驗(yàn)檢查，紅細(xì)胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 140次