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慢性阻塞性肺疾病與氣胸的區別

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醫生主講實錄

慢阻肺與氣胸兩者是完全不同的疾病。其病理基礎是不同的,慢阻肺患者多是因為肺氣腫的形成導致患者出現氣流受限,而且呈不可逆性的發展,患者的肺功能逐漸的下降;氣胸的形成多是因為肺泡的破裂,氣體漏入胸膜腔,將肺組織壓縮而形成的疾病。

臨床癥狀也不同,慢阻肺通常是以慢性的咳嗽、咳痰以及活動后的胸悶、氣促等為臨床癥狀;氣胸則是以突發的胸悶、胸痛、呼吸困難為其主要癥狀。

胸部影像學檢查亦有不同,慢阻肺的患者通常是以肺氣腫的改變為主,出現桶狀胸畸型、兩肺透亮度增加,伴有肺大泡的形成,當然部分慢阻肺患者可以合并氣胸;氣胸多可以見到肺組織壓縮形成,并可以見到氣胸線。

其治療上也有不同,慢阻肺通常需要使用長效的支氣管擴張劑,改善氣流受限,配合解痙平喘、祛痰、抗感染等綜合治療;而氣胸多需要行氧療以及胸腔閉式引流、抽氣的處理。

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