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華法林過量的處理原則

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醫生主講實錄

華法林是抗凝的藥物,臨床主要用于心房顫動、下肢深靜脈血栓、肺栓塞等靜脈血栓栓塞性疾病的治療和預防。

華法林過量時是需要根據國際標準化比值(INR)升高的程度以及患者出血的危險,而采取不同的處理措施。如果患者的國際標準化比值在3.0-4.5之間,而且沒有明顯的出血并發癥,可以停服或者是適當的降低華法林劑量的20%來處理,并在1-2天后復查國際標準化比值。如果INR在4.5以上,建議停用華法林并且肌肉注射維生素K,糾正過度抗凝的情況。

當國際標準化比值在10以上的時候,建議也是肌肉注射維生素K,但是如果患者有高危的出血危險因素,可以考慮輸注新鮮的冰凍血漿等血液制品。出現華法林過度抗凝的時候,一定要及時就診,在醫生的指導下進行相應的處理。

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