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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13593次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 19344次

• 支氣管擴張怎么回事
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導致支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復咯血。主要因素為支氣管感染阻塞和牽拉，再者有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史，支氣管擴長的病因，可以由感染、先天性和遺傳性疾病，纖毛異常缺陷或者異物吸入等原因而引起。治療：1、主要是清除過多的分泌物，因病變區域不同，行體位引流并配合霧化吸入。2、抗感染治療，支氣管擴張的病人感染多為革蘭染色陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病菌選用抗生素，盡量的做痰液細菌培養和藥敏試驗以指導治療。3、提高免疫力。4、可以手術治療，就是病變部位肺部不張長期不愈，病變部位不超過一葉或一側者，反復感染藥物治療，不易控制者可以考慮手術治療。
  語音時長 1:47”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 6742次

• 干支氣管擴張怎么回事
  干支氣管擴張癥狀可用慢性咳嗽和咳大量濃痰，伴有厭氧菌感染時可有惡臭味，患者常在變換體位時咳嗽加重，痰液較多，當改變體位時分泌物接觸到正常黏膜引起咳嗽反向，使大量膿性痰液咳出，會有反復咯血，痰中帶血絲到大咯血，常因為壓力較高的小支氣管動脈破裂所致。血液科急驟分出出血量可達數百甚至上千毫升，出血后血管壓力降低而收縮，出血后可自動停止，患者可有發熱，反復感染引起全身中毒癥狀，可能會引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時病人可有高燒。建議在平常的生活當中要多喝水，注意休息，多吃一些清淡易消化的飲食，少吃一些辛辣刺激且過于油膩性的食物。
  語音時長 1:32”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 2587次

• 支氣管擴張咳血怎么回事
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血的大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者以反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1803次

• 中醫支氣管擴張怎么回事
  支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁，以致支氣管擴張和變形，多發于兒童和青年。流行性感冒、百日咳等都能誘發支氣管和肺部的感染，損害支氣管壁組織，削弱它的彈性，導致支氣管擴張。本病能引起肺功能改變，使肺循環阻力增加，最后可并發肺源性心臟病。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1802次

• 支氣管擴張怎么回事？
  支氣管擴張是一種化膿性疾病，是由于各種急性或者慢性的支氣管感染，以及支氣管阻塞，導致管壁的結構被破壞，彈性喪失，纖維組織增生并替代原有組織，使支氣管永久性的擴張。擴張的支氣管內常常積聚有濃稠的液體，更加容易誘發感染的發生，引起惡性循環。支氣管擴張有彌漫性和局限性的，彌漫性的支氣管擴張通常繼發于一些先
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 1468次

• 支氣管擴張怎么回事
  支氣管擴張考慮是遺傳、煙霧刺激、呼吸道感染久治不愈、身體免疫力下降、支氣管異物等原因引起，患者可以在醫生的指導下通過藥物治療。如果出現咳嗽、咳痰等癥狀，應及時就醫。1、遺傳：支氣管擴張具有一定的遺傳傾向，如果家族中有人患有支氣管擴張，比如父親、母親、兄弟、姐妹等，則本人患有支氣管擴張的風險會增加。2
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-08-01 0次