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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因為恩替卡韋對于乙肝抗病毒來說，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對比較低，但是確確實實也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒有耐藥的報道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時調(diào)整方案，不要來拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 39328次

• 馬來酸恩替卡韋作用和恩替卡韋一樣嗎

  馬來酸恩替卡韋是一種常用的乙肝治療藥物，又叫“天丁”。天丁馬來酸恩替卡韋和博路定、維力青等不同的是，它的藥物成分中多了個馬來酸。主要不同點是制作工藝不同，劑型不同；所以大家可以簡單地將這兩種藥看作是同一種藥物，也不存在誰的功效會更好的情況。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-08 28037次

• 恩替卡韋耐藥怎么辦
  恩替卡韋主要包括恩替卡韋片、恩替卡韋分散片、恩替卡韋膠囊，它是一種核苷類的抗病毒藥物，主要是用于慢性乙型病毒性肝炎，還有乙肝引起來的肝硬化患者。如果使用恩替卡韋出現(xiàn)耐藥，這種情況怎么辦？如果乙肝患者或者乙肝肝硬化患者，口服恩替卡韋出現(xiàn)耐藥，也就是說乙肝病毒DNA又重新復(fù)制，肝臟可能又出現(xiàn)炎癥，這種情況需要重新抽血化驗乙肝病毒耐藥，根據(jù)耐藥結(jié)果，調(diào)整抗病毒的藥物。通常恩替卡韋耐藥，可以調(diào)整抗病毒藥物為替諾福韋。目前替諾福韋上市之后，還沒有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)耐藥的情況。通常恩替卡韋耐藥，可以調(diào)整抗病毒藥物為替諾福韋繼續(xù)抗病毒治療。這樣控制好乙肝病毒復(fù)制，從來不會導(dǎo)致肝臟反復(fù)出現(xiàn)炎癥，甚至出現(xiàn)肝硬化。
  語音時長 01:17”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 10145次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦
  如果恩替卡韋耐藥了，一定要進(jìn)行耐藥檢測，看一下是哪些耐藥位點。恩替卡韋耐藥了，一般需要停用恩替卡韋改成替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療，有一些有干擾素抗病毒治療適應(yīng)癥的，也可以更改成干擾素來進(jìn)行抗病毒治療。其實恩替卡韋并不容易耐藥，恩替卡韋的耐藥很容易發(fā)生在拉米夫定的基礎(chǔ)上，也就是如果曾經(jīng)對拉米夫定耐藥然后再用恩替卡韋，這樣就相對容易導(dǎo)致耐藥。恩替卡韋耐藥之后進(jìn)行替諾福韋治療，效果也都是很好的，一般在2-3個月不就可以轉(zhuǎn)變成陰性。適合干擾素抗病毒治療的，可以改成干擾素抗病毒治療，因為干擾素抗病毒治療有治療終點。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 11105次

• 乙肝吃恩替卡韋嗎
  病情分析：乙肝患者可以服用恩替卡韋抗乙肝病毒治療，這是一種核苷類抗病毒藥物，平常需要定期的檢查肝功能、乙肝病毒定量情況，服用此類藥物時不可擅自的停藥。意見建議：乙肝患者要規(guī)律的服用抗病毒藥物，還需要注意休息，不要喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期到醫(yī)院復(fù)診也是很關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 4405次

• 韋立得和恩替卡韋區(qū)別
  病情分析：韋立得也叫做富馬酸丙酚替諾福韋片，是進(jìn)口藥物，主要適用于慢性乙型病毒性肝炎，也是慢性乙型病毒性肝炎患者口服的最新藥物。其跟恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎相比，效果更好，而且副作用更小。意見建議：感染慢性乙型肝炎服用康病毒藥期間，要注意清淡飲食，避免熬夜，禁止喝酒。同時也要注意定期的復(fù)查一下乙肝DNA以及高敏的DNA檢測。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-08 30223次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦
  如果恩替卡韋耐藥了，一定要進(jìn)行耐藥檢測，看一下是哪些耐藥位點。恩替卡韋耐藥了，一般需要停用恩替卡韋改成替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療，有一些有干擾素抗病毒治療適應(yīng)癥的，也可以更改成干擾素來進(jìn)行抗病毒治療。其實恩替卡韋并不容易耐藥，恩替卡韋的耐藥很容易發(fā)生在拉米夫定的基礎(chǔ)上，也就是如果曾經(jīng)對拉米夫定耐藥然后再
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 660次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦?
  恩替卡韋耐藥了要及時就醫(yī)，行乙肝病毒耐藥基因檢測，明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體情況可更換其他藥物治療。恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。是治療乙肝的一線抗病毒藥物，在口服抗病毒藥物中耐藥率偏低，有小部分患者長期服藥后會出現(xiàn)乙
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-14 3714次