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• 房顫怎么治療？

  關于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學會指南推薦的達比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風險呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風險，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。

  

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  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-04-28 11761次

• 感覺腦子轉不動怎么回事

  有些人感覺頭昏、頭脹、記憶力下降、全身乏力、腦子轉不動，實際上是腦功能下降，出現(xiàn)這個情況的原因有以下幾個方面，第一，精神方面因素，常見的是抑郁癥，抑郁癥病人長期處于睡不好覺、做夢、心悸、乏力等癥狀，所以導致記憶功能明顯下降，出現(xiàn)腦子轉不動的感覺。再者腦內血管病變，腦出血、腦梗塞影響到腦神經(jīng)記憶功能、運算功能，出現(xiàn)腦神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)記憶力下降，感覺腦子轉不動。另外腦炎后遺癥也可以出現(xiàn)腦神經(jīng)功能下降等癥狀。還有的睡眠不規(guī)律，大量飲酒、抽煙以后出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙，腦子轉不動。因此平常要按時休息，適當體育鍛煉，必要時可以給予口服保健類藥品改善腦功能，比如維生素E、維生素B等促進神經(jīng)代謝的藥物，或者中藥類改善記憶功能。總之出現(xiàn)腦子轉不動原因很多，一旦出現(xiàn)這種癥狀要及時到醫(yī)院進行相應檢查，明確診斷，對癥治療。

  

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  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-23 12844次

• 房顫如何轉復
  心房顫動的轉復主要有三種方式：一，藥物復律，藥物復律主要是在房顫發(fā)作的時候，通過靜脈給藥來轉復房顫，可以選擇奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮，伊布利特等等。但是如果患者有器質性心臟病往往會選擇胺碘酮相對安全，藥物復律的成功率只有60%左右。二，電復律，對于藥物復律不成功的患者可以進行電復律，或者是當患者房顫發(fā)作的時候出現(xiàn)血壓低，頭暈，眼前發(fā)黑，這些血流動力學不穩(wěn)定的情況那要緊急進行電復律。但是電復律也會受很多因素影響，比如房顫的時間，患者的年齡，器質性心臟病，心房大小等等。三，如果上述轉復方式都不成功，可以考慮進行射頻消融手術，這是微創(chuàng)的手術，用來治療心房顫動，但是患者術后有一定復發(fā)的幾率，可以達到30％到40％。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-21 7551次

• 轉復房顫的藥物
  轉復房顫的藥物，最主要是胺碘酮。陣發(fā)性房顫發(fā)生時首先可以給予緩慢靜脈推注胺碘酮，然后根據(jù)患者的體重情況，改用靜脈點滴胺碘酮。如果轉復為竇性心律，可以長期口服胺碘酮。胺碘酮用量應該逐漸的減量，不能減量過快。避免再次出現(xiàn)房顫的發(fā)生。除此之外如果患者存在有心功能不全又合并房顫時，首選是強心劑，例如地高辛，西地蘭等。在應用期間應該注意避免出現(xiàn)洋地黃中毒。轉復為竇性心律以后，可以加用β受體阻滯劑。比如美托洛爾片，比索洛爾片。如果呈持續(xù)性的房顫，需要加用抗凝的藥物治療。
  語音時長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-09 6607次

• 房顫怎么轉復
  心房顫動的復律，它的成功與否于新凡唱的詞句的時間長短，左房大小和年齡有關，一般我們可以選擇普羅帕酮，莫雷西嗪，索他洛爾與胺碘酮進行電復律會有復發(fā)的機會仍然很高，上述藥物也可以用來預防復發(fā)。第二我們可以選用電復律治療，但是在應用電復律前幾天最好給予抗心律失常藥預防復律。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3202次

• 房顫什么時候轉復
  病情分析：具體時間是不確定的，只有當房顫的患者恢復竇性心律之后才算轉復成功。意見建議：對患有房顫的患者建議到心內科就診，可以做一些相關的檢查，比如抽血化驗，心電圖，心臟彩超來明確是否有其它器質性基礎疾病引起的房顫，如果明確有的話可以針對基礎性疾病來治療，如果是有心臟疾病基礎的患者，建議還是要使用藥物進行復律。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-13 2803次

• 房顫轉復指征
  房顫轉復一般需要房顫持續(xù)時間是在半年以內，心臟無明顯擴大，行心臟彩超時心房內無血栓，左心房內徑小于五十毫米，心功能在二級以內，風濕性心臟病者無風濕活動，一般轉復時需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進行轉復，同時轉復以后仍然需要抗凝藥物
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 270次

• 房顫能自己轉復嗎
  多數(shù)偶發(fā)性房顫是可以自己轉化為竇性心律的，這種情況被稱為房顫自行轉復。而一些持續(xù)性房顫以及永久性房顫，多數(shù)情況沒有辦法自行轉復為竇性心律，需要借助抗心律失常藥物或電復律以及射頻消融才能轉復為竇性心律。而一些永久性房顫很難自行轉復為竇性心律，在臨床中使用抗心律失常藥物以及電復律都很難糾正為竇性心律，所
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 534次