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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 23112次

• 上肢靜脈血栓危險嗎

  上肢靜脈血栓往往是跟醫源性的操作有很大的關系，比如護士的扎針輸液，或者是植入PICC導管進行化療，還有輸液港的植入，另外像乳腺癌做淋巴清掃之后，都是非常容易發生上肢靜脈血栓的。對于上肢靜脈血栓跟下肢靜脈血栓有顯著的不同，因為下肢要承擔身體的重量。另外小腿肌肉的肌肉泵的收縮力量非常強，發生肺栓塞的幾率要高很多。上肢整體來講血栓負荷比較小，另外它沒有肌肉泵的強烈收縮，因此上肢深靜脈血栓發生肺栓塞的幾率相對要低很多。總體來講，對于抗凝治療效果是非常好，血栓完全再通留血栓后遺癥的概率也比較低。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 8594次

• 下肢靜脈血栓需要動手術嗎
  一般來說，有一部分下肢靜脈血栓的患者，需要動手術治療，比如說，如果患者得的是中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候就需要進行及時的手術治療。在手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。在圍手術期，也需要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，要讓患者臥床休息，抬高患肢。在整個治療過程當中，一定要注意監測患者的凝血功能，還要注意監測患者的生命體征，以防止患者出現出血的情況。需要強調的是，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，診療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-05-05 3293次

• 下肢靜脈血栓危險嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，是很危險的。因為，下肢靜脈血栓不但會引發患者出現下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；而且，有的時候還會影響到下肢的血運，甚至有一部分下肢靜脈血栓還會發生脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，會直接危害到患者的身體健康，所以，一旦患者確診得了下肢靜脈血栓，建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，而且，有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者的健康恢復。在治療期間，要注意監測患者的生命體征；另外，要防止出血的發生，這樣的話，患者的身體健康才能有所保障。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-04 3200次

• 靜脈血栓能動手術嗎
  病情分析：靜脈血栓可以進行手術治療。主要的手術方式就是取栓術，在靜脈氣囊導管的輔助下靜脈血栓取出，可以快速的緩解患者的癥狀。下肢靜脈血栓還可以在下腔靜脈置入濾器，防止肺動脈栓塞的發生。意見建議：發生靜脈血栓的患者一定要嚴格的臥床休息，防止血栓脫落，避免形成肺動脈栓塞。同時要將患者的患肢抬高，促進病變部的靜脈回流，減輕患者靜脈血栓的癥狀。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-19 1601次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓的患者在臨床上是可以手術的，具體的手術方式病人需要根據下肢靜脈血栓的分期和范圍來進行選擇。期間病人如果在急性期并且血栓的范圍比較廣則可以通過深靜脈導管溶栓的手術方式來進行根治。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以適當的結合血栓抽吸來促進恢復，然后一定要注意避免按摩或者擠壓患側肢體，防止有血栓脫落的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2301次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  在臨床上，下肢靜脈血栓如果要進行手術治療，主要包括傳統的靜脈切開取栓，以及介入手術治療。通常下肢靜脈血栓一旦發生，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候就需要及時的進行手術治療，才能達到滿意的臨床治療效果。現在越來越多的患者選擇進行介入手術治療，這樣患者的創傷會更小，經過積極的介入手術治療
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 338次

• 下肢靜脈血栓如何手術
  下肢靜脈血栓可以通過在局部開刀取栓的方法來手術，并且還需要在醫生的指導下，配合服用阿莫西林的消炎藥，還有抗凝類的藥物來治療。下肢靜脈血栓在術后要做好護理，以免出現感染還有復發的情況，需要多休息，在飲食方面主要以清淡的食物為主，避免吃過于油膩
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次