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• 膈疝手術嚴重嗎

  膈疝的手術，首先得看患者膈疝的這個情況，有的病人膈疝發現得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動，像這種手術操作就相對比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術往往就是一個小時，就可以完成。但也有的患者等到發現的時候，膈疝已經非常大了，或者有的患者害怕手術，實在不行了才來手術，膈肌上的缺損太大，腹腔內，比如說有的患者已經有一半的胃，或者合并的一團的結腸，大腸已經疝入到胸腔了，而且由于時間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經有了廣泛的粘連固定，這個手術風險就會相對大一些。一般由有經驗的醫生來操作，術前的醫生也會跟您說，在還納腹腔臟器的時候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 3339次

• 膈疝手術護理

  膈疝這個病屬于胸外科的病，膈疝的手術護理就是，胸部手術的護理，大概有這么幾個方面。第1個，手術一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術，所以飲食要求不是太高，所以做完手術以后，只要腸功能恢復了，腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素，這個是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點，因為胸部的一些手術副作用比較多，所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動，活動增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病，主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌，比如右側膈肌的位置，比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病，說明他這個膈肌膈疝，她這個是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復查。遠期的隨訪。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 3467次

• 膈疝必須手術么
  一般來說，膈疝的患者一經確診，建議患者必須要進行手術治療，這樣才能徹底治愈患者的疾病。而且需要注意的是，膈疝如果不進行手術治療的話，那么患者會出現上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，甚至有的患者還會出現嘔血，呼吸困難，胸悶，胸痛等臨床癥狀，嚴重的時候，會影響到患者的生命安全。所以膈疝的患者一經發現，必須要經手術治療才好，而且手術方式方面，患者可以選擇傳統的膈疝修補手術。但是隨著微創技術的進步與發展，膈疝的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣的話，患者的手術創傷會降低到最小，而且術后患者的恢復也將是良好的，預后也是不錯的。
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  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-11-18 3351次

• 胃左側膈疝
  胃左側膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，當然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現以消化系統的癥狀為主，如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的內容物造成龕頓時才會出現。在臨床中絕大多數胸腹裂孔疝是左側，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況，當出現嘔吐，一般足月新生兒、嬰幼兒及年長兒最常見，可發生在生后一周，嘔吐形式多樣，常以平臥位和夜間為重，有時輕微呈現溢奶癥狀。嚴重呈噴射性嘔吐，嘔吐物起初為內容物。嚴重時伴有膽汁，往往因食管下端反流食管炎出現嘔吐咖啡樣液體或嘔血，但量不多，若能經常保持半臥位或喂養，粘稠食物嘔吐明顯改善。患病一般八到九個月后，嘔吐次數減少，可能是病情好轉，也可能是食管下段纖維化造成的。再就是食管旁疝，有時食管與胃結合部仍然在腹腔正上位置，有胃底部分胃疝入胸腔，發生扭轉至右側膈上，胃排氣不良造成潴留等情況，所以多半還是選擇保守治療。
  語音時長 2:22”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 2275次

• 左側膈疝必須手術嗎
  病情分析：通常情況下左側膈疝是必須要進行外科手術的治療的，否則長時間拖延病情或者治療不當會出現惡心嘔吐，上腹部疼痛，呼吸困難，胸悶，吞咽困難等嚴重的臨床癥狀。意見建議：建議病人應該在醫生的指導下制定詳細的手術治療方案，然后在手術治療前應該排除手術禁忌癥，做好術前的相關檢查和準備工作。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1901次

• 膈疝必須手術么
  病情分析：膈疝的治療是分類，區別治療，可以選擇保守治療，藥物治療，還可以選擇手術治療，主要看患者的情況來決定哪種治療方式。嬰幼兒膈疝和創傷性膈疝原則上是早發現，早診斷，盡早采取手術治療。意見建議：建議患者在發現膈疝時一定要及時到醫院進行檢查確診。通過早期診斷，及時治療，大多數是可以治愈的。延誤治療是引起死亡的主要原因。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-08 1303次

• 左側膈疝必須手術嗎
  左側膈疝一旦確診是必須要進行手術治療，否則患者會反復出現上腹部疼痛，惡心，嘔吐等臨床癥狀。而且嚴重的患者還會出現胸悶，胸痛，呼吸困難，嘔血等臨床癥狀，有的時候還會影響到患者的生命安全。所以及時的手術治療才是左側膈疝患者最好的選擇。手術之前必須要完成術前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 222次

• 胃左側膈疝
  胃左側膈疝在臨床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，當然主要是胸腹裂孔疝。這種情況表現以消化系統的癥狀為主，如嘔吐。嘔吐癥狀在臨床中比較少見，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的內容物造成龕頓時才會出現。在臨床中絕大多數胸腹裂孔疝是左側，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情況比較多。這種情況，當出現嘔吐，一
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 270次