妙手醫生精選
確認硬皮病并不困難的，根據患者典型的臨床表現，比如皮膚癥狀，雷諾現象，以及特異性的內臟受累及的情況和特異性抗核抗體等，診斷一般不難。
另外，常用的分類標準主要是包括主要指標，出現近端硬皮病，表現為對稱性手指，及掌指或跖趾近端皮膚增厚，緊硬感，不易提起。
次要指標，包括指端硬化，指端凹陷性瘢痕或指墊變薄，以及雙肺底的纖維化。
再結合患者的影像學檢查，實驗室檢查等，不難進行確診的，一旦診斷成立，要積極的進行治療。
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怎么確診硬皮病硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。
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邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2020-01-02 4346次
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硬皮病怎么治硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統性硬皮病患者，此時內臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。
01:26
邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2019-12-31 4200次
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怎么確認腦炎目前臨床上可以通過典型的臨床癥狀，體征以及相應的輔助檢查來確認腦炎。比如患者一旦出現了發熱，頭痛，頭暈，完善腦脊液相關檢查時發現腦脊液中有大量的白細胞，而且蛋白升高，完善腦的影像學檢查時發現腦實質內有異常的信號灶就考慮腦炎的出現。這樣就要進行積極的治療，一般來說得了腦炎以后就要分型，通過腦炎的分型以后選擇合適的治療手段進行下一步的治療。比如針對于病毒性腦炎可以使用抗病毒的藥物，像阿昔洛韋，更昔洛韋等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-05-28 1672次
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怎么確認腎炎如果行尿常規檢查，發現出現了尿蛋白，紅細胞，潛血，那么考慮就是得了腎炎。我們提到的腎炎是一個廣義的概念，它包括非常多的類型，比如急性腎炎，慢性腎炎，急進性腎炎。但是平時提到的腎炎，多數都是指的慢性腎炎。腎炎一個很大的特點就是出現血尿，蛋白尿，在確診這種疾病的時候，除了要結合患者有水腫，高血壓的癥狀以外，最主要的還是要行尿常規檢查，主要觀察的項目就是上面提到的尿蛋白和紅細胞。如果尿蛋白是陽性的，紅細胞數目有了明顯升高，有時患者可能伴有尿隱血陽性，那么這時候就考慮是得了腎炎。但是下一步還需要完善很多檢查，來區分具體是何種類型的腎炎，然后再針對性的治療。語音時長 01:13”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-11 1272次
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怎么確認腎炎病情分析：確認腎炎可以行尿常規檢查。腎炎是表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一大類疾病，這種患者如果出現水腫、高血壓癥狀，要及時的行尿常規檢查。如果尿蛋白陽性，紅細胞數量升高，就可以確診是得了腎炎。意見建議：確診腎炎的患者還需要完善抗核抗體譜，血糖，病毒相關等等檢查，來進一步區分是何種類型的腎炎。如果是急性腎炎，要給予抗感染，利尿消腫等等治療；如果是狼瘡性腎炎，需要應用激素以及免疫抑制劑治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-08 801次
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怎么確認肛瘺病情分析：對于肛瘺的確認，一般來說要根據患者的病史以及臨床癥狀，臨床體征等等。比如說一個患者既往有肛周膿腫的病史，到后期出現肛周皮膚間斷性的破潰流膿疼痛等等，查體發現外口，這種情況下一定要考慮到肛瘺的可能。另外現在通過核磁共振檢查，基本上也可以確認肛瘺。意見建議：對于肛瘺確認以后，一般來說建議積極的進行手術治療，比如說肛瘺切開術，肛瘺切除術等等。手術以后建議患者保持大便順暢，避免熬夜，避免過度勞累，避免辛辣刺激飲食，避免劇烈運動。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-08-12 1602次
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怎么確認漏斗胸漏斗胸的確認包括以下四個方面：第一，確診，明確程度判斷有無胸腔臟器壓迫、合并畸形。根據胸廓視診和診斷，多指第三或第四肋骨向內凹陷變形，在胸骨劍突上方凹陷最深，劍突前端向前方翹起。胸骨的前部由后上方及軸向下方斜形胸擴，上下變長，前后間距縮短。嚴重的胸骨下段最深凹陷處可以向脊柱抵達，脊柱一側產生壓迫癥狀
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 193次
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硬皮病怎么確診硬皮病的確診要結合患者的癥狀表現、實驗室檢查、影像學檢查和病理檢查來綜合判斷。一，癥狀表現上，患者可以出現手指硬皮病的表現，即指端至掌指關節近端的皮膚出現對稱性的增厚、發緊和硬化，這種皮膚病變也可以累及整個肢體、面部、頸部、軀干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹組織消失。二，實驗室檢查，需要完善
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 286次
