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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 14228次

• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來講主要有兩大類，其中一類是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開顱手術(shù)治療來進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 10517次

• 腦動(dòng)脈瘤與什么鑒別診斷
  腦部的動(dòng)脈瘤往往需要與高血壓腦出血來進(jìn)行鑒別。高血壓腦出血的患者，多數(shù)情況下年齡較大，平時(shí)有高血壓病史，這類患者多數(shù)平時(shí)沒有很好的控制血壓，導(dǎo)致血壓長(zhǎng)期處于較高的水平狀態(tài)。在一定的誘發(fā)因素引導(dǎo)下，比如勞累，疲憊，精神緊張，血壓一過性增高，超過了血管自身的調(diào)節(jié)功能，就容易導(dǎo)致出現(xiàn)血管破裂。頭顱CT顯示為在雙側(cè)基底節(jié)區(qū)出現(xiàn)高密度影。腦部的動(dòng)脈瘤則多見于中年患者，伴有突發(fā)的劇烈頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，出現(xiàn)明顯的頸部抵抗和病理征陽(yáng)性。頭顱CT顯示為廣泛性自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，有時(shí)會(huì)破入腦室。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 1833次

• 腦動(dòng)脈瘤的診斷方法
  在臨床當(dāng)中，腦動(dòng)脈瘤的診斷方法有很多，一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判。一般來講，最普通的就是單純的頭部CT和頭部核磁，再1個(gè)就是核磁的血管造影檢測(cè)，俗稱mra，這個(gè)檢查相對(duì)比較快，也相對(duì)比較便宜，但是并不能夠非常明確的去看究竟是何種類型的動(dòng)脈瘤，有一定的局限性。再1個(gè)就是CT血管造影檢測(cè)，簡(jiǎn)稱為CTA，這個(gè)檢查需要往血管里面打藥，相對(duì)比較復(fù)雜，但是缺點(diǎn)不能夠看出動(dòng)態(tài)的血流。再就是金標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)方法，就是腦血管造影，俗稱DSA。在這種檢查下，基本上就可以確診動(dòng)脈瘤，而且可以看到實(shí)時(shí)的動(dòng)脈瘤影像，起到1個(gè)非常好的作用，決定后續(xù)的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-24 2148次

• 腦動(dòng)脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤需要與高血壓腦出血、腦動(dòng)靜脈畸形、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病進(jìn)行鑒別。腦動(dòng)脈瘤破裂絕大多數(shù)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，與高血壓腦出血的位置并不相同。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般有明確的外傷史，腦動(dòng)脈瘤所造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是自發(fā)的。意見建議：腦動(dòng)脈瘤患者一旦出現(xiàn)破裂出血要盡早行手術(shù)治療，患者在手術(shù)前后要控制好血壓，血壓要維持在110~140/70~90mmhg之間。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-14 903次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么
  腦動(dòng)脈瘤目前的治療方式一個(gè)是保守治療，也就是不用管它，定期復(fù)查，如果發(fā)展快速增大的話，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，第二個(gè)就是血管內(nèi)介入治療，也就是微創(chuàng)治療應(yīng)用血管內(nèi)彈簧圈栓塞或者是支架輔助栓塞的情況進(jìn)行治療。第三種就是開顱夾閉手術(shù)治療。三種方法都有利有弊，須要及時(shí)進(jìn)行自我選擇，根據(jù)具體病情進(jìn)行選擇。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2202次

• 假性動(dòng)脈瘤的診斷
  假性動(dòng)脈瘤與動(dòng)脈瘤有著類似的臨床表現(xiàn)，而性質(zhì)完全不同的一種疾病，所以在診斷時(shí)應(yīng)細(xì)之又細(xì)。假性動(dòng)脈瘤嚴(yán)格來說是血腫的一種，應(yīng)根據(jù)搏動(dòng)性包塊伴震顫、聞及血管雜音，彩超、動(dòng)脈造影及CT、MRI特征性改變進(jìn)行診斷。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 3177次

• 腦動(dòng)脈瘤的護(hù)理
  患者后期護(hù)理應(yīng)該讓他們放松心情，注意語(yǔ)言上面溝通訓(xùn)練，可以根據(jù)患者病情適當(dāng)?shù)倪x擇適合自己的方式達(dá)到后期的康復(fù)。加強(qiáng)語(yǔ)言功能的培訓(xùn)。培養(yǎng)他們與人交往的興趣，讓他們與環(huán)境保持持續(xù)接觸，每天練習(xí)發(fā)音和語(yǔ)音以改善語(yǔ)言功能障礙，與他們交談，讓患者盡可能多地說話，并根據(jù)語(yǔ)言的程度做出相應(yīng)的患者障礙。這種訓(xùn)練方法
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 2091次