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• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25915次

• 什么是繼發(fā)性高血壓

  繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因為腎臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓，還有一個嗜鉻細胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高，所以我們稱為繼發(fā)性高血壓。

  

  01:05
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 18100次

• 伴有低血鉀的高血壓
  第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可以通過查腎上腺ct檢查，主要確診是查尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，24小時苦杏仁酸。
  語音時長 01:13”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2820次

• 繼發(fā)性高血壓如何治療
  大部分青年人患有高血壓，往往可能是繼發(fā)性高血壓，要尋找一下繼發(fā)高血壓的原因，最常見的是腎臟方面的問題，雙腎動脈狹窄。治療主要是通過腎動脈的造影，采用球囊擴張、腎動脈內(nèi)支架植入，通過改善動脈血供，有可能使血壓恢復正常。另一方面是實質(zhì)的病變，腎炎、腎病綜合癥，如果是急性的，一定要積極的治療原發(fā)病，原發(fā)病控制以后，血壓一般也能夠控制正常。但如果是轉為慢性，出現(xiàn)了腎功能不全、尿毒癥，治療主要就是通過藥物以及透析。再就是像嗜鉻細胞瘤，這種情況如果能夠發(fā)現(xiàn)，一般都是通過做手術來治療。皮質(zhì)醇增多癥一般也是通過繼發(fā)原因以及藥物，將血壓控制得平穩(wěn)才行，再就是像原發(fā)性醛固酮增多癥，也一定要積極的控制。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3262次

• 繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀如何治療
  病情分析：先要明確低血鉀是什么原因導致的，如果是原發(fā)性醛固酮增多癥導致的，可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行抑制。如果是醛固酮瘤或單側腎上腺增生引起的，則可以考慮首選手術治療。意見建議：在生活中高血壓患者應避免使用高鹽，高脂肪的食物，應多食用綠葉食物。在嚴重腹瀉或者大量出汗后需及時補充水分，以免導致體內(nèi)鉀元素缺乏。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1302次

• 如何治療繼發(fā)性高血壓
  病情分析：繼發(fā)性高血壓，確定疾病類型首先通過藥物治療，先治療原發(fā)疾病，必要的情況下，需要通過手術的方法，針對病因治療控制高血壓。在治療原發(fā)疾病的時候，要把血壓控制在130/80毫米汞柱。意見建議：有蛋白尿的患者應該首先選擇轉換為抑制藥物或血管緊張素受體抑制劑作為降壓藥。并且飲食上不要吃高脂肪，高糖類或者食鹽含量太多的食物，以清淡為主。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-22 1401次

• 繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀如何治療
  繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀，如果因為服用利尿劑造成的，需要服用保鉀藥物治療，必要時將藥物調(diào)整。如果是因為腎上腺問題造成的，需要治療腎上腺疾病。繼發(fā)性高血壓患者如果伴有低血鉀，在治療過程中，飲食上一定要增加營養(yǎng)，適當?shù)亩喑砸恍┖浟勘容^多的食物，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 伴有低血鉀的高血壓
  第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 156次