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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重

  應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過(guò)不同的時(shí)間，它通過(guò)慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過(guò)治療，能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈，從這個(gè)方面來(lái)講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟毙园籽』熯€可以把它治好，非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 6271次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來(lái)，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來(lái)講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái)，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開(kāi)始高燒不退，他能說(shuō)得出來(lái)，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒(méi)有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過(guò)化療把它治愈是不可能的，只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過(guò)，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 4125次

• 慢性白血病的血涂片
  慢性白血病可以分為慢性的粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病的時(shí)候，外周血涂片當(dāng)中白細(xì)胞的數(shù)目是相當(dāng)多的，幾乎相當(dāng)于正常增生活躍，或者是增生明顯活躍骨髓象的白細(xì)胞數(shù)目。分類(lèi)的時(shí)候可以見(jiàn)到大量的中，晚等幼稚粒細(xì)胞。還可以見(jiàn)到許多的嗜酸性粒細(xì)胞以及嗜堿性粒細(xì)胞，而慢性淋巴細(xì)胞白血病的時(shí)候，白細(xì)胞數(shù)目也是比較多的，分類(lèi)的時(shí)候可以見(jiàn)到非常多的成熟的小淋巴細(xì)胞。通常成熟的小淋巴細(xì)胞的數(shù)目可以大于50%以上。所以，慢性白血病的時(shí)候，血涂片的表現(xiàn)可以為慢性白血病的診斷提供很大的參考價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-21 3126次

• 慢性粒細(xì)胞白血病血涂片
  慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)血液中的白細(xì)胞數(shù)增高，并且是極度的增高，多數(shù)的慢粒病人就診時(shí)，白細(xì)胞數(shù)可以達(dá)到五萬(wàn)到十萬(wàn)每微升，所以選擇血涂片當(dāng)中白細(xì)胞數(shù)目也是極多的，有時(shí)候會(huì)類(lèi)似于骨髓象的粒紅比例。在白細(xì)胞分類(lèi)中粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)高于正常，可以見(jiàn)到各期的粒細(xì)胞，以中幼粒細(xì)胞及其以下的各期中性粒細(xì)胞占大多數(shù)，原粒和早幼粒細(xì)胞一般不超過(guò)10%。而且，早期的時(shí)候血涂片中可以不出現(xiàn)原粒和早幼粒細(xì)胞，早期時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可以出現(xiàn)明顯的增多，晚期時(shí)嗜堿性粒細(xì)胞可以明顯增多，為慢粒的特征之一，分類(lèi)時(shí)可以高達(dá)10%以上，尤其是到慢粒加速期的時(shí)候，嗜堿性粒細(xì)胞增高更為明顯。當(dāng)嗜堿性粒細(xì)胞大于或等于20%時(shí)，可以作為診斷加速器的標(biāo)準(zhǔn)之一。此外血涂片中還可以見(jiàn)到幼紅細(xì)胞，偶爾的可以見(jiàn)到巨核細(xì)胞碎片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5224次

• 慢性白血病和急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重
  白血病分為急性白血病和慢性白血病，無(wú)論是哪種類(lèi)型的白血病，都屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病。一般情況下，急性白血病，臨床癥狀比較重，病情發(fā)展比較快，生存率比較低。而慢性白血病癥狀，臨床進(jìn)展緩慢，癥狀有時(shí)不明顯，生存期可能相對(duì)偏長(zhǎng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-19 8006次

• 慢性白血病嚴(yán)重嗎
  慢性白血病嚴(yán)重，不要太擔(dān)心，慢性白血病起病緩慢，病程長(zhǎng)，早期多無(wú)明顯癥狀。有些病人在體格檢查或因其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。主要癥狀為乏力、消瘦、發(fā)熱、脾腫大等。 對(duì)化療有效，有時(shí)穩(wěn)定期可達(dá)10年以上。以后治療無(wú)效，病情加重。CML最后常發(fā)生急性變，突然出現(xiàn)原因不明的高熱，脾迅速腫大，貧血、血小板減少，出血癥狀加劇，骨及關(guān)節(jié)疼痛，骨髓和血中原粒和早幼粒細(xì)胞突然增加。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-17 5208次

• 血涂片排查白血病的幾率
  血涂片不能排查白血病。血涂片一般是對(duì)血常規(guī)的檢查，不能排查白血病。白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，需要通過(guò)骨髓和骨髓標(biāo)本檢查去排除。白血病一般分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病分為急性單核細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病等，慢性白血病分為慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病、慢性髓系白
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-09-14 84次

• 白血病的外周血涂片特點(diǎn)
  白血病患者無(wú)固定外周血涂片特點(diǎn)，但白血病患者較常見(jiàn)現(xiàn)象，一般是白細(xì)胞下降、血小板下降、紅細(xì)胞下降，即三系細(xì)胞皆低，但白血病的外周血涂片與白血病的類(lèi)型密切相關(guān)，所以外周血涂片特點(diǎn)也會(huì)有所不同。白血病是血液系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤性疾病，由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，正常造血功能遭到破壞，患者會(huì)出現(xiàn)貧血、
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-25 1825次