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產后大出血會有血塊嗎

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醫生主講實錄

產后大出血會有血塊,而且出血量越多,血塊越大。需要盡快明確病因,以避免更壞的結果出現。病因主要有以下四種:

第一,子宮收縮乏力,是產后出血最常見的原因。此時需要按摩宮底,促進子宮收縮,使用宮縮劑促進子宮收縮。如果上述效果都不佳,可能需要開腹手術縫合,甚至需要切除子宮來止血,保障產婦性命。

第二,是胎盤因素,胎盤黏連,胎盤滯留,也是引起繼發性子宮收縮乏力的一個原因,需要盡快娩出胎盤。

第三,比較重要的原因就是軟產道裂傷,如果在經陰分娩過程中陰道裂傷,縫合過程中又沒有及時發現,需要窺開陰道,進行找到止血點,縫合出血。

另一個原因,是凝血功能的障礙。如果患者患有再生障礙性貧血,肝臟疾病或者原發性血小板減少,產后容易發生大出血,需要及時補充凝血因子。

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