脾臟腫大不一定需要手術治療。脾臟是人體內最大的淋巴器官，是一個重要的免疫器官，如果脾腫大的疾病類型是脾囊腫，沒有很明顯的臨床癥狀，可以進行保守治療，定期復查彩超。
如果脾腫大是由于繼發性的病變，比如門靜脈高壓癥或者某些造血系統導致的繼發性脾功能亢進，治療方式主要是行脾切除術。如果患者有脾腫瘤，腫瘤有時會迅速地增大，壓迫鄰近器官產生癥狀，應當積極的行手術治療。如果患者得了脾膿腫，會繼發引起全身性的感染，也應當積極的行手術治療。
所以如果出現脾臟腫大，應當分析它的類型，然后決定是否行手術切除。
脾腫大需要手術嗎
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-12-12 3066次
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再生障礙性貧血會脾腫大嗎再生障礙性貧血是由于各種原因骨髓造血受到了抑制，它不能夠造血，肝脾就不會腫大。所以我們一般診斷里邊就有一條肝脾是不大的。所以如果脾腫大，那他就不是再生障礙性貧血。言外之意，再障不會有脾腫大，這是毫無疑問的。所以大家一遇到一個孩子，比如三系減低，一摸脾，一做B超脾腫大，顯然就不是再障。要找別的原因，是不是其他的一些疾病，免疫性的，比如免疫性的，像全血細胞減少癥，有可能會脾腫大的。
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師曉東
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2020-03-10 5142次
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甲狀腺腫大需要做手術嗎甲狀腺腫大有一些需要做手術，有手術的指征和要求，甲狀腺腫大手術的指征是有壓迫癥狀或者是有胸骨后的甲狀腺腫大，或者是有美觀需求的都是可以做手術的。甲狀腺腫大做手術并不是完全看甲狀腺超聲里腫大的程度或者腫大的大小，對于腫大很明顯的，脖子上都已經能夠看到明顯多出來一塊肉的甲狀腺腫大，只要沒有壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽的異物感、吞咽困難等，沒有壓迫癥狀或者沒有胸骨后甲狀腺腫是完全可以不做手術的。而一旦發生了剛才說的壓迫的癥狀，不管是有吞咽的異物感，還是有呼吸困難，還是有吞咽困難都是必須要做手術的，因為擔心壓迫癥狀進一步的進展，如果真的是壓迫呼吸道比較嚴重，可能會有生命危險。還有一個必須要做手術的就是胸骨后的甲狀腺腫大，哪怕沒有任何的癥狀，胸骨后的甲狀腺腫大也必須做手術。剩下的就是美觀需求的做手術，就比如剛才說的在脖子上看見一大坨肉，沒有任何的壓迫癥狀，也可以做手術，只要患者愿意做手術，即使只是為了美觀，也是可以做手術的。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-16 3692次
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肝硬化脾腫大肝硬化的患者很多會合并有脾臟的重大問題，一般脾臟腫大是因為肝硬化門靜脈高壓以后，血管壓力增高導致了脾臟瘀血引起的。脾臟腫大是否需要治療，要看具體的情況。如果只是單純的脾腫大，沒有其他明顯的臨床表現或者是癥狀，不一定要進行特殊的治療，只需要針對肝硬化原發病進行治療就可以，肝臟脾腫大也會有所好轉。如果脾腫大繼發出現了脾功能的亢進等情況，如說化驗血常規，白細胞，血小板或者是血紅蛋白的水平有明顯的下降，出現了有可能有繼發感染或者是有嚴重出血的傾向時，就需要在臨床方面進行治療。語音時長 1:33”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-08 7993次
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脾腫大的危害根據脾腫大的原因不同，它的結果也會有所不同，比如說門脈高壓引起的充血性的脾腫大，晚期都有脾功能亢進的危害。脾功能亢進血液在經過脾臟時，血細胞過度的遭到損毀，會使得紅細胞、白細胞和血小板的計數減少，之后會伴隨一系列的癥狀。簡而言之就是粒細胞減少容易造成感染，紅細胞減少會產生貧血的癥狀，會有面色蒼白，虛弱乏力；血小板的減少容易造成出血，而且機體不能自行止血，這種情況就比較嚴重。另外，溶血性貧血與淤血性心衰、白血病、淋巴瘤、肝硬化、風濕癥都會有可能由于脾腫大導致，所以一定要進行一個及時的診斷和處理。語音時長 1:37”
李博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-01 3156次
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脾腫大需要手術嗎病情分析：在臨床上脾腫大是需要進行手術治療的，期間主要是針對有腹水或者門靜脈高壓的情況，病人可以配合應用保鉀利尿劑或者高滲葡萄糖液來促進病情的恢復。意見建議：建議病人要定期做體格檢查和血象的檢查明確脾腫大的恢復情況，然后就醫時一定要安排家屬陪同，平時在飲食上注意清淡，易于消化的食物為主。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-05 1202次
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脾腫大什么癥狀首先我們要了解，脾大它是重要的病理性特征。在正常的情況下，我們是摸不到脾的。比如我們仰臥位和側位時能摸到脾的邊緣，就認為脾大。脾的體積增大是脾疾病的主要表現。脾大的原因可分為感染性脾大和非感染性脾大。那么脾大的癥狀有哪些？首先脾大的程度與疾病是相關的，有輕度的脾大，我們深吸氣時，脾下緣在肋緣下2-3cm為輕度的脾大，表現病毒性感染，細菌感染，還有系統性紅斑狼瘡這些疾病。中度脾大，下緣超出肋下3cm處，平臍，為中等性的脾大，主要多見于急性粒細胞白血癥，急性淋巴細胞白血病等。極度的脾大是下緣超出了臍水平以下，也稱巨脾，是慢性粒細胞白血病等。
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1503次
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 407次
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脾腫大分度脾腫大一般根據大小可分為四度，脾腫大沿鎖骨中線自肋緣至皮下緣的距離，可以區分脾腫大的程度，分為輕度、中度、重度、極重度。一般輕度我們是觸摸不到的。中度是鎖骨中線肋下緣往下2厘米之內是中度。重度是2厘米至其臍周水平線的距離為重度脾腫大。極重度的脾腫大，即皮下緣已經到了臍周水平線以下，這稱為極重度脾腫大
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 697次
