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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 8132次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4171次

• 肥厚性心肌病難治療嗎
  肥厚性疾病相對來說比較難治療，主要是可能無法根治。肥厚性心肌病的治療主要是改善癥狀，減少并發癥和預防猝死，其中藥物治療是肥厚性心臟病的基礎，針對流出道梗阻的藥物主要有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。當有心衰時，需要針對心衰藥物的治療，當合并有房顫時，需要進行抗凝治療。對于胸悶不適的病人，在使用硝酸酯類的藥物時需要注意，應除外流出道梗阻，避免使用后使患者癥狀加重。非藥物治療主要包括了手術治療和酒精室間隔消融術，以及起搏治療，對于目前患者一般推薦酒精室間隔消融，但也需要根據適應癥來決定。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-16 1788次

• 心肌病有治嗎
  心肌病治療上主要是以內科保守治療為主，其次是外科手術治療或者是心臟移植術。心肌病分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病，還包括其他類型的心肌病。其中以擴張型心肌病和肥厚型心肌病最常見。肥厚性心肌病又分為梗阻型肥厚性心肌病以及非梗阻型肥厚性心肌病。內科保守治療是一個比較好的選擇。對于輕型的肥厚型心肌病，以及擴張型心肌病效果比較好。常用的藥物包括β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑以及血管緊張素轉化酶抑制劑等。這三種藥物可以聯合應用。在應用期間注意復查心電圖，心臟超聲。如果效果差，并且伴有嚴重的癥狀時，應該行外科手術治療。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-16 1849次

• 心肌病難治嗎
  病情分析：心肌病包含的種類很多，不同類型的心肌病治療的機理不同。一般而言，早期無癥狀或癥狀較輕，沒有其他器官受累的情況下相對而言預后較好。若疾病到達晚期癥狀較嚴重，出現其他臟器受累的情況下比較難治。意見建議：所以心臟病的患者一定要盡早前往醫院，在醫師指導下進行規律服藥，配合醫生治療，同時要改變生活方式，積極控制危險因素。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-24 2701次

• 肥厚性心肌病難治療嗎？
  病情分析：肥厚性心肌病相對來說較難治療。肥厚性心肌病分為梗阻型肥厚性心肌病以及非梗阻型的肥厚性心肌病，對于非梗阻型心肌病通過藥物治療效果可。但是對于梗阻型的心肌病來說，一般采取外科手術治療，內科保守治療效果差。意見建議：平時應該注意休息，不要參加劇烈的運動。不要熬夜。生活要規律，不要吸煙，不要飲酒，按時規律應用藥物。定期復查心電圖，心臟彩超。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-04-06 1903次

• 心肌病難治嗎
  患有嚴重的心肌病，患者是很難完全治愈的，如果是輕微的心肌病用藥物治療是能夠控制病情的發展的。心肌病分為擴張型心肌病和肥厚型心肌病，限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病，其中以擴張型心肌病的發病率最高。近年來，心肌病的發病率明顯的增加，青年男性發病率較多。心肌病可占心血管疾病的0.6％-4.3％。擴張
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-10 1296次

• 肥厚性心肌病難治嗎
  肥厚性心肌病是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是比較難治的，一般是無法治愈的，但是通過及時正確的治療能夠控制病情發展。肥厚型心肌病是以心室非對稱性肥厚為特征的心臟疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與遺傳因素有關。一般會出現呼吸困難、胸痛、心悸的癥狀，部分患者會出現暈厥、胸悶、渾身乏力的現象，隨著病情的發
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 77次