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• 腎病綜合征診斷標準

  診斷標準主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現水腫，另外還可能會有高脂血癥，當然這兩個標準只輔助的標準，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 12884次

• 腎病綜合征的診斷標準

  腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 10403次

• 腎病綜合征的診斷標準
  臨床上腎病綜合征一般是指原發性腎病綜合征，原發性腎病綜合征的診斷標準需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進一步排除繼發性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、骨髓瘤腎損害，實體腫瘤包括肺癌、胃癌引起的腎臟損害。上述繼發性原因要逐項排查，比如乙肝病人有沒有乙肝，化驗肝炎指標是陰性的，基本可以排除乙肝。遺傳性主要見于多囊腎、薄基底膜腎病、Alport綜合征。如果病人沒有陽性家族史，多囊腎，腎臟b超雙腎沒有囊腫是可以排除的。薄基底膜腎病、Alport綜合征的排除也需要陽性家族史，必要的時候需要腎穿刺活檢病理排除，所以排除了繼發性遺傳性的原因，病人具有大量蛋白尿、低蛋白血癥，診斷腎病綜合征是明確的。
  語音時長 1:48”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-27 9368次

• 小兒腎病綜合征的標準
  小兒之所以會出現腎病綜合征，是由于各種原因所導致的孩子腎小球基底膜發生了通透性增加的現象，這個時候尿液當中會丟失大量的尿蛋白，由于蛋白質丟失的比較多，還會出現低蛋白血癥的情況，會進一步導致血漿膠體滲透壓的下降，就會出現嚴重的水腫，由于蛋白質的代謝紊亂，會導致脂質出現一些代謝紊亂的現象，容易發生高脂血癥。這個時候如果是蛋白尿，會有一定的定量標準，應該是大于50mg/kg每天的，另外低蛋白血癥的時候，血液當中白蛋白需要小于25g/L，對于高脂血癥的情況，也就是血液當中的總膽固醇需要大于等于5.7mmol/L。另外，不同程度的水腫也有可能會出現在不同的孩子身上，一般學齡期的孩子，在腎病綜合征的初期并不一定會有明顯的水腫。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 2670次

• 小兒腎病綜合征的標準
  病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標準：第一，大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量＞50mg/Kg/d，或＞3.5g/Kg。第二，高度水腫。第三，高膽固醇血癥，≥5.7mmol/L。第四，低白蛋白血癥，＜25g/L。其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥為診斷的必備條件。意見建議：確診寶寶有腎病綜合征后，建議在醫師的指導下規律服用糖皮質激素，部分寶寶對糖皮質激素不敏感，可加用免疫抑制劑。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-11 2006次

• 小兒腎病綜合征診斷
  病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標準為：1，浮腫，表現全身浮腫，包括雙側眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量達到50mg/kg。3，低白蛋白血癥，血漿白蛋白低于25g/l。4，高脂血癥，血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議：小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫，但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營養不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查，并詳細詢問營養方面的喂養史。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2021-03-06 1901次

• 腎病綜合征的診斷標準
  臨床上腎病綜合征一般是指原發性腎病綜合征，原發性腎病綜合征的診斷標準需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進一步排除繼發性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、紫癜性腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 620次

• 小兒腎病綜合征標準
  首先孩子出現了腎病綜合癥會有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24個小時之內尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣鏡檢可以見到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子，尿中可以有紅細胞、上皮細胞以及細胞管型，尿蛋白的減少或消失是病情好
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 140次