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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5892次

• 引發(fā)慢性腎炎的原因

  引起腎炎的原因其實(shí)多種多樣，臨床中主要分為遺傳性的原因，繼發(fā)性的原因以及原發(fā)性的原因。所謂遺傳性的，也就是患者存在家族史，有基因的缺陷從而導(dǎo)致的慢性腎炎，比如像Alport綜合征這一類的疾病，一般這一類疾病沒有特別有效的治療。引起慢性腎炎的原因是繼發(fā)性的因素，也就是由于其他疾病而導(dǎo)致的腎炎，導(dǎo)致腎臟損傷。臨床中我們比較常見的像系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎炎、小血管炎導(dǎo)致的腎炎、紫癜性腎炎等等，這都屬于繼發(fā)性的腎炎。如果病人沒有遺傳性的原因，也沒有繼發(fā)性的原因而出現(xiàn)的腎炎，我們就稱之為原發(fā)性的腎炎，也就是腎臟自身出現(xiàn)的病變。

  

  01:18
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5249次

• 慢性腎炎能哪治好
  在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下慢性腎炎無論在哪個(gè)地方、哪個(gè)專業(yè)醫(yī)院、還是哪個(gè)大醫(yī)院，都是不能得到根治。因?yàn)槁阅I炎患者病情遷延、病變逐漸進(jìn)展，患者終究會(huì)進(jìn)展到了慢性腎功能衰竭，當(dāng)患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療，以維持患者生命。雖然說慢性腎炎在目前醫(yī)學(xué)條件下無法根治，但是慢性腎炎患者也不必抱著非常消極的態(tài)度，應(yīng)當(dāng)正視這個(gè)問題，經(jīng)常保持良好樂觀的心態(tài)，因?yàn)橛行┞阅I炎患者在經(jīng)過了積極的治療之后，是可以得到病情好轉(zhuǎn)，是可以在一定程度上延緩患者慢性腎臟病進(jìn)展。因此，慢性腎炎患者在病程早期時(shí)，就建議患者去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)完善腎臟病理學(xué)檢查，來明確患者腎臟病變類型，從而可以使患者能夠得到更加個(gè)體化的治療方案，可以更好的有助于患者延緩腎臟病進(jìn)展，慢性腎炎患者平時(shí)還應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息、避免過度勞累，以免出現(xiàn)病情波動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-10 1936次

• 慢性腎炎去哪看好
  慢性腎炎當(dāng)然要去正規(guī)的醫(yī)院看，因?yàn)槁阅I炎發(fā)展到后期，可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，甚至進(jìn)展到終末期的腎臟病，即老百姓講的腎衰竭，所以一定要引起重視，定期到醫(yī)院復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，如尿常規(guī)、腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率等。接下來談什么是慢性腎炎，凡尿檢異常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，伴有或不伴有水腫及高血壓病史，達(dá)到三個(gè)月以上，無論有無腎功能損害，均應(yīng)考慮慢性的腎炎，在除外繼發(fā)性的腎小球腎炎，及遺傳性腎炎的基礎(chǔ)上，臨床上即可診斷為慢性腎炎。針對(duì)慢性腎炎的治療，防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的，而不是以清除尿紅細(xì)胞和輕度蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)，關(guān)于治療上面，首先患者要注意休息，避免勞累，防止腎功能損害進(jìn)行惡化的因素，如感染、腹瀉、勞累等情況，此外要控制高血壓和減少尿蛋白，可以使用ACEI或ARB的藥物，進(jìn)行控制尿蛋白，飲食上要限制食物中的蛋白及磷的攝入，鑒于慢性腎炎為一臨床綜合征，其病因病理類型等都有不同，一般不主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用，但是如果患者尿蛋白的量較多的話，可以進(jìn)行腎穿刺，根據(jù)病理結(jié)果，可以使用糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時(shí)長 2:03”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 2154次

• IgA腎病屬于慢性腎炎嗎
  IgA腎病是腎小球腎炎的一種常見的病理類型，在臨床上可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征，也可以表現(xiàn)為腎病綜合征。根據(jù)其表現(xiàn)不同，治療也各不相同。表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，部分患者可達(dá)到臨床緩解。但此種病理類型多數(shù)無法根治，屬于慢性腎小球腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2204次

• IGA腎病屬于慢性腎炎么
  IGA腎病的確屬于慢性腎炎。慢性腎炎指的是患者的腎小球?yàn)V過屏障受到了破壞，正常的腎小球?yàn)V過屏障，會(huì)過濾掉血液中的代謝廢物和多余的水分，形成尿液，會(huì)阻擋住血液中有益的成分，比如說蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞，阻擋這些成分漏入到尿液中。 當(dāng)有慢性腎炎的時(shí)候，就意味著這種濾過屏障受到了破壞，患者的尿常規(guī)中會(huì)有蛋白質(zhì)，或者是紅細(xì)胞，或者兩者兼有，這是慢性腎炎的概念。那腎小球?yàn)V過屏障受到了損害，具體是怎么損害的，哪里受到損害，這個(gè)慢性腎炎的名稱并沒有做出回答，這就需要做腎臟穿刺活檢，病理檢查來顯示腎小球微結(jié)構(gòu)到底是哪里有問題。其中 IGA腎病就屬于慢性腎炎的一種病理類型。這樣的患者主要的病理改變，是在腎小球系膜區(qū)出現(xiàn)了 IGA免疫球蛋白的沉積，造成系膜細(xì)胞和系膜的機(jī)制的沉積，損害到腎小球?yàn)V過屏障，所以說 IGA腎病屬于慢性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1402次

• 慢性腎炎五期分別
  在臨床上根據(jù)一些相關(guān)指南，可以將患者的慢性腎臟病分為五期：慢性腎臟病一期有腎損害，腎小球?yàn)V過率大于九十毫升每分鐘。慢性腎臟病二期就是患者有腎損害，伴有腎小球?yàn)V過率輕度下降，腎小球?yàn)V過率在60到89毫升每分鐘之間。慢性腎臟病三期也就是中度腎小球?yàn)V過率下降，患者腎小球?yàn)V過率在30到59毫升每分鐘之間。慢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 321次

• 慢性腎炎的調(diào)養(yǎng)
  在臨床上慢性腎炎患者平常應(yīng)當(dāng)注意調(diào)養(yǎng)，應(yīng)當(dāng)注意以下一些方面。首先患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行作息控制，患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重患者病情。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓，水腫或者短期內(nèi)出現(xiàn)病情明顯惡化時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)，當(dāng)患者病情處于穩(wěn)定期時(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 589次