腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：
第一，確定體位，一般要求患者采取側(cè)臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。
第二，選擇穿刺點，一般取雙側(cè)髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。
第三對穿刺點進行逐層麻醉。
第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺枕頭有明顯的落空感，這時候就可以拔出針芯，就能夠見到有腦脊液流出，流出腦脊液后，取得適量的腦脊液，然后拔除穿刺針，紗布包扎，然后要求患者平臥六小時以上。
腰椎穿刺步驟
張應(yīng)鵬主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨傷科
2019-10-09 12975次
00:00
01:22
醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
腰椎穿刺有什么不良影響嗎？沒有任何影響，這是一個非常安全的一個常規(guī)檢查。有好多病人擔(dān)心就是抽骨髓，這不是抽骨髓，血液病才檢查骨髓，這是查腦脊液。腦脊液是大腦和脊髓里邊的一種緩沖的潤滑液，它可以保護腦細胞，那么保護脊髓可以起到一個緩解中和的作用，它里邊的化學(xué)成分的一些個細胞的這個情況可以作為我們診斷的依據(jù)。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-04-17 15896次
-
心肺復(fù)蘇的步驟心肺復(fù)蘇的步驟，心肺復(fù)蘇的步驟簡單來說，有以下幾步，第一，我們要評估患者，是否出現(xiàn)了心跳，呼吸驟停，這個時候我們可以通過觸及他的頸動脈搏動，以及我們鼻翼扇動，判斷他的呼吸循環(huán)情況，第二個我們要大聲地呼叫，呼叫周圍人幫忙或者撥打120，并告知準確部位，第三，及時進行心肺復(fù)蘇，將患者平躺于平地上，或者硬木板上，然后對他進行胸外心臟按壓，按壓的位置位于胸骨正中，男性就在兩側(cè)乳頭中間，我們按壓的時候，以我們的雙手的大魚際垂直交叉，雙手不要彎曲，以身體上半身的力量，完全壓迫他的胸骨，按壓的深度要達到５個厘米以上，頻率在100到120次之間，每按壓30次的時候，我們要給予2次人工呼吸，這個時候我們要清空他的氣道，保證氣道暢通，這個時候給予人工呼吸，再進行30比2這樣一個比例，循環(huán)進行心肺復(fù)蘇。
01:36
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 184447次
-
氣胸穿刺步驟氣胸的穿刺步驟：先要局部的進行消毒，消毒的范圍要大于15厘米。氣胸穿刺之前，會做一個胸片，對氣胸的積氣的量進行定量。穿刺的位置要先定位，就是鎖骨中線第二肋間。然后，在穿刺之前做好局部麻醉，局部麻醉是足程的麻醉。局部麻醉好了之后，鋪無菌孔單，然后接好穿刺針，穿刺針沿著局麻的隧道進行穿刺。有個明顯的突破感之后，我們會發(fā)現(xiàn)已經(jīng)穿刺到肺尖的周圍，氣體就可以被引流出來。有的時候，要用注射器進行抽吸，后面最好是接閉式引流管語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-02 7063次
-
胸腔穿刺術(shù)操作步驟一、病人體位。患者取坐位，面向椅背兩手前臂平放在椅背上，前額伏于前壁上。不能起床者可取半坐臥位，患側(cè)前臂置于枕部。二、胸腔穿刺抽液。先進行胸部叩診選擇實音明顯的部位，進行穿刺。三、消毒。分別用碘酒，酒精在穿刺點部位自內(nèi)向外進行皮膚的消毒，消毒范圍直徑約為15厘米。解開穿刺包戴無菌的手套，檢查穿刺包內(nèi)器械，注意穿刺針是否通暢，鋪蓋消毒洞巾。四、局部麻醉。以兩厘米注射器抽取2%的普魯卡因。在穿刺點肋骨上緣做自皮膚到胸膜壁層的局部麻醉，在注射前應(yīng)該注意回抽，觀察無氣體，血液，胸水后方可推注麻醉藥。語音時長 1:34”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 47435次
-
腰椎穿刺疼嗎病情分析：進行腰椎穿刺的時候是需要進行麻醉的，在進行局部麻醉的時候是有一些輕度的疼痛的，但是一般疼痛的程度不嚴重，都是可以忍受的。意見建議：如果疼痛比較嚴重，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。如果3~5天之后仍然出現(xiàn)明顯的疼痛，要排除有沒有化膿性感染性疾病，必要時進行磁共振檢查或者手術(shù)治療。注意保暖，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-05-09 3401次
-
腰椎穿刺疼嗎腰穿指腰椎穿刺術(shù)，通過專用的刺針，穿過硬脊膜而達到蛛網(wǎng)膜下腔，得到腦脊液來診斷是否健康，或存在怎樣的疾病，屬于一種比較危險的手術(shù)。患者擺好體位后，醫(yī)生會選擇背部適宜的穿刺點，先消毒，鋪洞巾，然后在穿刺點進行局部麻醉，局麻的時候可能會疼一點，麻醉后再穿刺就不會疼了，如果腰穿順利，十分鐘左右就完成了。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-23 3204次
-
腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側(cè)臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點，一般取雙側(cè)髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 708次
-
胸腔穿刺術(shù)操作步驟一、病人體位。患者取坐位，面向椅背兩手前臂平放在椅背上，前額伏于前壁上。不能起床者可取半坐臥位，患側(cè)前臂置于枕部。二、胸腔穿刺抽液。先進行胸部叩診選擇實音明顯的部位，進行穿刺。三、消毒。分別用碘酒，酒精在穿刺點部位自內(nèi)向外進行皮膚的消毒，消毒范圍直徑約為15厘米。解開穿刺包戴無菌的手套，檢查穿刺包內(nèi)
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-27 695次
