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• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細菌、真菌、結核等等這些個致病菌，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜腔炎癥反應之后，病人就會出現發燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過進行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進行進一步的檢查。比如說如果說細菌性胸膜炎的話，我們通過細菌的培養，就可以明確到是由哪一種細菌造成的，然后有針對性的進行用藥。如果是結核性的胸膜炎，一般它ADA就會明顯的增高，我們就可以通過正規的抗結核治療進行控制。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3306次

• 胸膜炎怎么診斷

  首先胸膜炎它是炎癥，我們診斷從實驗室檢查來說，它會有白細胞的增加。因為它是炎癥，白細胞增加，中性粒的也會增加。再一個胸膜炎，也可以通過癥狀來診斷，患者有咳嗽、發熱，還有呼吸困難，這也是癥狀上診斷胸膜炎的一個特點。再有就是影像學檢查，我們對于胸膜炎的診斷來說，一般來說有胸片。胸片對胸膜炎診斷來說，相對來說比較弱，因為他看胸膜增厚，胸膜表面粘連，他看得不很清楚。所以說CT對胸膜炎的診斷，具有比較很大的優勢，掃CT會發現胸膜增厚，再一個胸膜不光滑了，不銳利了。再一個胸膜炎，如果出了胸腔積液，CT也能看到胸腔里邊有少量或者大量的積液，也是診斷胸膜炎的一個特點。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 8149次

• 胸膜炎如何確診
  胸膜炎的診斷：1.詢問是否有結核病史。2.是否有胸膜炎的癥狀或體征，如胸痛、發燒、呼吸困難等。3.影像學檢查通過胸片及ct確定是否為胸膜炎，有無胸腔積液。4.實驗室檢查，檢查胸腔積液血液的生化指標。5.通過胸膜活檢，胸腔鏡或組織標本或得病理診斷進行確診，另外胸膜炎還需要進行鑒別診斷，主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。胸膜炎的鑒別診斷：1.肺炎。發燒，咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀，實際上是有差別的。3.腫瘤引起的胸腔積液，除了會出現胸痛，患者還會出現干咳、咳血，甚至是淺表淋巴結鎖骨上的腫大淋巴結。4.結節組織病。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-12 6131次

• 胸膜炎如何診斷和治療
  診斷胸膜炎主要依靠胸膜炎的臨床表現，癥狀包括有胸痛、發熱、咳嗽，呼吸困難等。胸膜炎最常見的癥狀就是胸痛，常突然出現為針刺樣疼痛，胸膜振動程度增大，如咳嗽，打噴嚏，突然移動時疼痛會明顯加重。患者往往胸膜炎的同一側出現疼痛，也可以出現同側肩部、上腹部，肩胛部的疼痛，疼痛隨著呼吸的變化而發生變化，常常在吸氣時可有所加重。治療胸膜炎主要是通過查找胸膜炎的病因，進行病因治療，如果癥狀嚴重時也會進行對癥治療，病因治療。如果是結核引起的胸膜炎，則需要進行抗結核治療，惡性腫瘤引起的胸膜炎則要針對腫瘤選擇相應的藥物。對癥治療，包括胸腔積液過多時，可以進行胸膜腔穿刺抽液術，以減少胸腔積液的滲出。
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  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-16 1971次

• 胸膜炎如何診斷和治療
  病情分析：胸膜炎常伴隨有胸部疼痛，無法正常呼吸，這是需要去醫院做胸部B超或x射線、檢查血常規等進行確診。對于胸膜炎主要是治療原發病，通常情況下，對于有炎癥的可以吃一些消炎藥物來治療，病情較重的腫瘤性肺炎，可以選用化療，放療、中藥治療等方式進行治療。意見建議：建議如果患者出現以上情況，要及時去醫院就醫，做個全面檢查，避免延誤病情，導致病情加重。同時少部分胸膜炎患者可能會復發，建議定期去檢查，做一個胸部CT，明確病因，降低復發的概率。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-07-15 3502次

• 胸膜炎如何診斷
  病情分析：胸膜炎可以就醫完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查和血常規檢查進行診斷。患有胸膜炎會引起咳嗽，咳痰，胸痛，胸悶，影響人正常呼吸。確診以后積極抗炎治療，比如可以選擇羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林這些藥物進行抗炎治療。意見建議：患有胸膜炎，一般情況下要預防呼吸道疾病以及胸膜外傷，在康復期間飲食方面，需要忌口一些過于辛辣、油膩、刺激性的食物，不要勞累過度。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-28 2602次

• 胸膜炎如何診斷
  胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥，可以為感染因素，也可以是非感染因素引起。考慮胸膜炎時，其診斷需結合以下幾點：一、患者的癥狀，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸悶，呼吸困難，發熱等。二、血常規檢查，患者白細胞計數以及中性粒細胞計數的情況。三、胸部X線檢查，患者肺內是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查，了解是否存在
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 612次

• 胸膜炎如何診斷
  胸膜炎的診斷主要依賴于臨床表現、體格檢查、影像學及實驗室檢查的綜合分析。患者通常表現為胸痛、呼吸困難等癥狀，體檢可發現胸膜摩擦音等異常體征。X線、CT等影像學檢查有助于發現胸腔積液或胸膜增厚，而血液檢查和胸腔積液分析則能提供進一步的診斷依據
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-28 0次