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• 泌尿系結(jié)石的進(jìn)一步檢查如何進(jìn)行？

  病史和體格檢查之后說(shuō)一下尿常規(guī)，來(lái)到醫(yī)院之后患者說(shuō)肉眼也沒(méi)看到血尿疼痛就疼了一次我們多數(shù)采用查一個(gè)尿常規(guī)看看是有沒(méi)有血或者有沒(méi)有感染，如果這個(gè)情況懷疑結(jié)石的時(shí)候我們多數(shù)采用做B超或者X平片多數(shù)能明確極個(gè)別的人需要，做逆行尿路造影或CT甚至做腎盂輸尿管鏡進(jìn)去探察看一下我們?cè)\斷基本上通過(guò)病史、體格檢查、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查甚至這個(gè)輸尿管鏡檢查多數(shù)能明確。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2045次

• 得了乙肝長(zhǎng)期服藥會(huì)進(jìn)一步造成肝損傷嗎

  患者：您好，聽(tīng)說(shuō)得了乙肝需要長(zhǎng)期吃藥，那會(huì)不會(huì)加重肝損傷啊？藥師：一般情況下服用抗病毒藥物治療慢性乙肝是不會(huì)進(jìn)一步造成肝損傷的。服用這類(lèi)藥物的作用機(jī)制是抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能，減少肝硬化、肝纖維化等情況的發(fā)生。它起到的是延緩肝損傷的作用，臨床上一般需要長(zhǎng)期服用，所以不用擔(dān)心會(huì)加重肝損傷。但是用藥需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，并且嚴(yán)格執(zhí)行用藥方案，不能擅自更改。患者：原來(lái)是這樣，那我就不擔(dān)心了，那一般都要吃什么藥呢？藥師：治療慢性乙肝，一般使用抗病毒類(lèi)藥物，常用的有恩替卡韋、丙酚替諾福韋等，其中特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片有效劑量低，能夠強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，耐藥發(fā)生率低，相對(duì)來(lái)說(shuō)更安全，并且無(wú)需對(duì)肝功能損害患者進(jìn)行格外的劑量調(diào)整，是比較不錯(cuò)的選擇。日常還可以配合使用中藥來(lái)保肝護(hù)肝，比如用茵陳、枸杞子等泡水喝，也可以起到一定的保護(hù)作用。患者：那我平時(shí)還有什么需要注意的嗎？藥師：慢性乙肝患者日常生活中一定要注意避免飲酒，飲酒會(huì)加重肝臟損害。同時(shí)要少生氣，少發(fā)脾氣，保持平和愉快的心情有利于肝功能的恢復(fù)。還可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，合理搭配飲食，保證充足的休息和睡眠，增強(qiáng)自身的免疫力。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 6576次

• 眼外傷的進(jìn)一步檢查
  接觸眼外傷患者的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)患者本人提供的病史進(jìn)行有目的的系統(tǒng)檢查。如果患者合作應(yīng)檢查雙眼的裸眼視力，瞳孔的對(duì)光反射情況。對(duì)于兒童或是不配合的患者應(yīng)在麻醉或者鎮(zhèn)靜下檢查，要用裂隙燈檢查眼前段，觀察角膜有沒(méi)有破口，前房有無(wú)積血，虹膜有無(wú)損傷以及看晶狀體以及玻璃體是否有損傷的情況。如果可以要測(cè)試眼壓，如果眼壓很低時(shí)應(yīng)警惕眼球有破裂，必要時(shí)應(yīng)采取眼罩保護(hù)。檢查時(shí)不能強(qiáng)行分開(kāi)眼瞼避免再次損傷。如果屈光間質(zhì)不太渾濁時(shí)可詳細(xì)檢查眼底，注意眼后段玻璃體，視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)情況。必要時(shí)可進(jìn)行oct造影等檢查，當(dāng)屈光間質(zhì)渾濁不能看到眼底情況或有穿通傷口，懷疑眼內(nèi)異物時(shí)可選做b超ubm，ct，甚至是磁共振等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-27 2493次

• 心肌梗死的進(jìn)一步檢查
  心肌梗死的檢查首先是心電圖的檢查。心電圖常有進(jìn)行性的改變，對(duì)心梗的診斷，定位，定范圍，估計(jì)病情演變和預(yù)后都有幫助。還有放射性核素檢查，這個(gè)臨床用的比較少。還有超聲心動(dòng)圖的檢查，二維和M型超聲心動(dòng)圖有助于了解心室壁的運(yùn)動(dòng)和左心室的功能，診斷室壁瘤和乳頭肌功能失調(diào)，檢測(cè)心包積液及室間隔穿孔等并發(fā)癥有幫助。還可以行心肌壞死標(biāo)記物的檢查，它可以判斷梗死的范圍及高峰出現(xiàn)的時(shí)間是否提前，有助于判斷溶栓治療是否成功，這些檢查都是對(duì)心肌梗死的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 2571次

• hpv三項(xiàng)陽(yáng)性進(jìn)一步該做什么檢查？
  病情分析：hpv陽(yáng)性，有導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變或者宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，所以需要行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行陰道鏡檢查，行宮頸活檢，送病理化驗(yàn)，進(jìn)一步明確診斷。意見(jiàn)建議：根據(jù)宮頸癌篩查或者宮頸活檢結(jié)果指導(dǎo)具體治療方案，治療后注意復(fù)查hpv，必要時(shí)應(yīng)用干擾素等藥物治療。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-24 1803次

• 如何控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展
  病情分析：肺癌確診后如果是早期肺癌，對(duì)于可耐受手術(shù)的患者，首選手術(shù)治療可徹底根除和控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)拒絕手術(shù)或不能耐受手術(shù)的，以及肺癌晚期患者可采用放射治療、化療、靶向治療等方法控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。也可采用手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥相結(jié)合的綜合性治療控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。意見(jiàn)建議：建議在明確診斷的前提下，要根據(jù)肺癌的種類(lèi)、分期、部位等以及患者的自身情況制定合理的治療方案，患者遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-13 2201次

• 骨髓轉(zhuǎn)換還要進(jìn)一步做檢查嗎
  骨髓轉(zhuǎn)換一般還要進(jìn)一步做檢查。骨髓轉(zhuǎn)換是磁共振檢查雙側(cè)的股骨的常見(jiàn)的影像，骨髓轉(zhuǎn)換是一種病理狀態(tài)，不是一個(gè)疾病的診斷病名，常見(jiàn)于青少年，運(yùn)動(dòng)員，軍訓(xùn)的學(xué)生和新兵，劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，40歲以后的女性等，影像的特征是沒(méi)有具體形態(tài)，無(wú)硬化現(xiàn)象，無(wú)囊性變，皮質(zhì)無(wú)明顯反應(yīng)，常顯像于骨干的后半部，不會(huì)累積骨骺，僅
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-24 78次

• 尿滲透壓低要進(jìn)一步檢查什么
  尿滲透壓低一般是指腎臟排泄的尿內(nèi)全部溶質(zhì)的微粒總數(shù)量低，要進(jìn)一步檢查泌尿系彩超、24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定檢查等。1、泌尿系彩超檢查：尿滲透壓的正常值是600~1000mmol/L，尿滲透壓過(guò)低或者是過(guò)高都是屬于異常的，如果尿滲透壓低于正常值，通常表明尿液中的微粒物質(zhì)太少，同時(shí)也間接說(shuō)明了腎臟的濃縮功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-26 799次