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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7768次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52563次

• 血小板不斷減少是怎么回事
  血小板不斷減少，需要警惕出血的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)眼底出血，甚至是腦出血，所以需要積極的輸注血小板支持治療，同時(shí)要尋找血小板不斷減少的原因是什么。通常來(lái)講，血小板不斷減少，惡性血液系統(tǒng)疾病可能性大，比如白血病，再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征，原發(fā)性血小板減少癥等臨床常見(jiàn)。此類疾病需要進(jìn)行骨髓穿刺，骨髓活檢等檢查進(jìn)一步明確，明確診斷之后治療原發(fā)病。此外，血小板不斷減少，也可以發(fā)生于藥物相關(guān)性血小板減少，風(fēng)濕免疫病相關(guān)性的免疫性血小板減少，以及重癥感染所導(dǎo)致的血小板進(jìn)行性下降，此種情況下需要積極的控制原發(fā)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-17 3952次

• 血小板減少怎么辦
  一、甲潑尼龍，甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況，二、丙種球蛋白治療，治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，此法通過(guò)將免疫球蛋白中含有大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者從低免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)。三、中藥制劑，主要包括成方卷柏紫癜方和中藥方歸脾湯加減，卷柏紫癜方滲透力強(qiáng)，可以迅速進(jìn)入細(xì)胞血液，皮膚，內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑，歸脾湯主要治療本病當(dāng)中的氣不攝血證，可以增強(qiáng)免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 6040次

• 血小板減少癥怎么辦
  對(duì)于這個(gè)血小板減少癥的話，血小板數(shù)量減少，如果說(shuō)不想用激素的話,可以考慮中醫(yī)藥治療.中醫(yī)上認(rèn)為血小板減少的主要病機(jī)為熱,虛,瘀三種，西醫(yī)治療的話首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,當(dāng)然，這個(gè)的話還是要注意的，平時(shí)多調(diào)養(yǎng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-12 2603次

• 貧血性血小板減少怎么辦
  引起貧血性血小板減少的原因的太多，包括遺傳性、先天性伴畸形無(wú)巨核細(xì)胞血小板減少癥等。獲得性再生障礙性貧血、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核、化療藥物、輻射、巨核細(xì)胞再生障礙、病毒感染，影響血小板生成的藥物，維生素B12、葉酸缺乏，非免疫因素引起的血小板破壞增加。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2003次

• 血小板減少怎么辦
  一、甲潑尼龍，甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況，二、丙種球蛋白治療，治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，此法通過(guò)將免疫球蛋白中含有大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者從低免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 血小板減少到三萬(wàn)怎么辦
  血小板減少到三萬(wàn)可能是上呼吸道感染、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等原因?qū)е碌模枰褂盟幬镏委煛?、上呼吸道感染：考慮是感染、免疫力下降等原因?qū)е碌模疾『髸?huì)引起細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)，使細(xì)菌侵入骨髓不斷大量繁殖，出現(xiàn)血小板減少，還會(huì)伴鼻腔粘膜充血、有分泌物等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-27 0次