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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 5185次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4067次

• 玻璃體積血時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)怎么樣
  我們知道玻璃體積血產(chǎn)生之后，如果時(shí)間長(zhǎng)了還是沒(méi)有吸收，這個(gè)非常容易導(dǎo)致玻璃體的機(jī)化，而且容易出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)是非常嚴(yán)重的，而且還容易產(chǎn)生溶血性的青光眼，這是一種急性繼發(fā)性開(kāi)角型的青光眼，往往是由于吞噬血紅蛋白的巨噬細(xì)胞，血紅蛋白，蛻變的紅細(xì)胞阻塞房角導(dǎo)致的。當(dāng)然也有可能會(huì)出現(xiàn)血影細(xì)胞性青光眼，這個(gè)就是玻璃體積血后變性的紅細(xì)胞阻塞房角，使房水的排出受到阻礙，引起了眼壓的增高，所以如果出現(xiàn)玻璃體積血，一定要盡快進(jìn)行治療，如果用上活血化瘀的藥物，4-6個(gè)月之后積血還是沒(méi)有完全的消散，這個(gè)就要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)治療，否則一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或者一些青光眼，再進(jìn)行治療效果就比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-22 2414次

• 玻璃體積血的治療
  藥物治療玻璃體出血的自發(fā)吸收需要四到六個(gè)月時(shí)間，在開(kāi)始治療之前一般應(yīng)觀察三到四個(gè)月。在這期間，玻璃體渾濁沒(méi)有明顯減輕，說(shuō)明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。玻璃體注射可在散瞳局麻下進(jìn)行，做兩條直肌的牽引，縫線固定眼球。術(shù)前給醋氮酰胺口服以降低眼壓，在注射前也可行，前房穿刺軟化眼球，然后通過(guò)睫狀體平行向玻璃體內(nèi)注射尿激酶。物理療法，用超聲波治療玻璃體積血。手術(shù)治療，眼外傷性玻璃體積血的早期玻璃體切除術(shù)。傷后一到兩周內(nèi)手術(shù)較為適宜，此期間切除眼的血塊和炎性物，能避免血液對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程的過(guò)度刺激，減少眼淚纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-06 6628次

• 玻璃體積血不治療會(huì)怎么樣
  病情分析：玻璃體積血不進(jìn)行治療是否會(huì)引起嚴(yán)重的后果與危害，與玻璃體積血病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。輕度的玻璃體積血即使不治療也有可能自行緩慢的吸收，而重度的玻璃體積血不治療的話，會(huì)引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥，甚至最終造成失明與眼球萎縮。意見(jiàn)建議：玻璃體積血患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療，能夠降低發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，例如首選藥物促進(jìn)吸收，可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片，藥物保守治療無(wú)法吸收的玻璃體積血，則需要通過(guò)手術(shù)清除。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1801次

• 玻璃體積血時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)怎么樣
  病情分析：玻璃體積血如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有能夠吸收，容易引起眼部的并發(fā)癥，甚至能夠造成失明，例如有可能引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。玻璃體積血不吸收的話，就會(huì)在眼內(nèi)形成增殖物，進(jìn)一步收縮牽拉視網(wǎng)膜，最終進(jìn)展成為牽拉性視網(wǎng)膜脫離。意見(jiàn)建議：為了避免玻璃體積血引發(fā)了并發(fā)癥，對(duì)視功能造成嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)生玻璃體積血，建議患者及時(shí)進(jìn)行治療，可以通過(guò)藥物治療，手術(shù)治療等方式來(lái)清除玻璃體積血。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 1002次

• 玻璃體積血怎么處理
  出現(xiàn)玻璃體積血之后一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查，這個(gè)往往是做手術(shù)，或者是用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行處理。如果是外傷導(dǎo)致的玻璃體積血，為了避免這些積血對(duì)周?chē)M織造成損傷，往往在受傷之后需要盡快的進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，做完這個(gè)手術(shù)之后，對(duì)屈光介質(zhì)混濁進(jìn)行了清除，一般來(lái)說(shuō)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 207次

• 玻璃體積血怎么處理
  可口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。除此之外，還可以服用卵磷脂絡(luò)合碘或和明目片，如果出血量大，不能看見(jiàn)眼底，應(yīng)盡早去醫(yī)院做眼底檢查。在日常生活中要積極預(yù)防眼外傷的發(fā)生，進(jìn)行激烈的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)或從事特殊工作，如車(chē)床工人，應(yīng)佩戴護(hù)目鏡。有糖尿病等原發(fā)疾病者
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次