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• 肺癌的經(jīng)皮穿刺微波凝固治療是怎樣的？

  我們知道微波治療是我國(guó)，自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的一個(gè)治療方式，微波我們?cè)谂R床中，也用于一些肺內(nèi)的，尤其周圍型小的肺癌的一個(gè)治療，它起到了一個(gè)快速、高效，而且殺傷范圍，很明確的這么一個(gè)辦法，它與外科手術(shù)，可以差不多達(dá)到相似的效果，而且它最重要的一點(diǎn)，它是比較微創(chuàng)的，在影像引導(dǎo)下是可視的，而且它可以對(duì)肺內(nèi)多個(gè)小結(jié)節(jié)，進(jìn)行一次性的這樣的處理，它的并發(fā)癥相對(duì)比較少，而且安全性也比較高的一種方法。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-07 2350次

• 腎結(jié)石軟鏡碎石好不好

  腎結(jié)石的軟鏡碎石目前來(lái)講，是一個(gè)比較好的治療手段。因?yàn)榻?jīng)過(guò)了幾十年的，結(jié)石的治療的發(fā)展，原來(lái)做體外碎石，現(xiàn)在還有經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡要在腎上打一個(gè)洞，把結(jié)石打碎，還有就是輸尿管硬鏡，輸尿管軟鏡，是這幾年發(fā)展起來(lái)的。因?yàn)殡S著光導(dǎo)纖維技術(shù)的提高，和手術(shù)器械的提高，輸尿管軟鏡才得以在泌尿領(lǐng)域，大量應(yīng)用。這種應(yīng)用它能在治療當(dāng)中，對(duì)患者的損傷非常小，而且它能對(duì)各個(gè)腎盞里面的結(jié)石進(jìn)行擊碎嗎，粉末化取出，而且現(xiàn)在軟鏡到現(xiàn)在為止，發(fā)展的也只是兩代到三代，以后可能還有更好的軟鏡，更好的設(shè)備。比如能把結(jié)石完全粉末化，完全吸出來(lái)，現(xiàn)在只是把結(jié)石打碎了，大部分吸出，還有一部分可能還要靠患者自己排出。以后軟鏡的進(jìn)一步發(fā)展，可能患者能夠更加受益，隨著科技的進(jìn)步，結(jié)石的治療會(huì)日新月異的發(fā)展。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 4867次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)指征有哪些
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)在泌尿外科是比較常見(jiàn)的一種手術(shù)方式，經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)的指征主要包括以下：首先是體積比較大，梗阻比較嚴(yán)重的腎結(jié)石，通過(guò)經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)治療可以取得比較好的效果，而且手術(shù)過(guò)程中可以直接將結(jié)石取出體外。其次對(duì)于輸尿管上段結(jié)石的患者，如果梗阻比較嚴(yán)重，也可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)來(lái)治療。當(dāng)然經(jīng)皮腎鏡手術(shù)也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，其中最主要的風(fēng)險(xiǎn)就是出血，有些嚴(yán)重的患者可能手術(shù)后還需要進(jìn)行介入止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2499次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石微通道的選擇
  經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，就是在腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道，利用這個(gè)通道把腎鏡和輸尿管鏡插入腎臟，利用激光超聲等碎石工具把腎結(jié)石擊碎，并取出的手術(shù)。微通道通常指16到22f直徑的經(jīng)皮腎通道，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為小通道腎鏡會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)的時(shí)間，因此，微通道經(jīng)皮腎鏡達(dá)的最佳適應(yīng)癥是直徑小于等于2厘米的腎結(jié)石，微通道經(jīng)皮腎鏡以輸尿管鏡替代碎石鏡，在腔內(nèi)進(jìn)行操作，能夠靈活的進(jìn)入各組腎盞。尤其是在腎盞狹窄更具有優(yōu)勢(shì)，提高碎石清除率，能夠減少對(duì)腎實(shí)質(zhì)的損傷，減少大出血的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于鹿角狀的結(jié)石需要建立多個(gè)通道的情況下微通道具有一定的優(yōu)勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2567次

• 經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)指征有哪些
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石是處理腎結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石的一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要是處理較大的腎結(jié)石，如腎結(jié)石體積大于三厘米以上時(shí)，尤其適合于處理鹿角形腎結(jié)石。腎結(jié)石合并中重度腎積水時(shí)，也是經(jīng)皮腎鏡碎石的手術(shù)指征。意見(jiàn)建議：在行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后需要以休息為主，一個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，手術(shù)后大量的飲水。另外，結(jié)石很容易再次復(fù)發(fā)，需要定期復(fù)查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-14 1103次

• 什么是經(jīng)皮腎鏡
  病情分析：經(jīng)皮腎鏡是一種泌尿外科的常用手術(shù)方式。指在超聲引導(dǎo)下經(jīng)過(guò)腰部皮膚穿刺進(jìn)入腎盂或腎盞建立通道后置入腎鏡以觀察或治療腎臟輸尿管上段病變的手術(shù)操作。屬于泌尿外科四級(jí)手術(shù)，手術(shù)級(jí)別高。常用于腎臟較大結(jié)石，輸尿管上段結(jié)石的治療。意見(jiàn)建議：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)難度較大，并發(fā)癥較多，且嚴(yán)重，如需行該手術(shù)，建議至等級(jí)較高的醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行治療，以免造成不必要的并發(fā)癥和后遺癥。
  尚永剛 主治醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-15 2204次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù)，以其微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn)，在腎結(jié)石治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。該手術(shù)通過(guò)皮膚穿刺建立通往腎盂腎盞的直接通道，利用腎鏡進(jìn)行碎石和取石，大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)性和效率。1、術(shù)前準(zhǔn)備：患者術(shù)前需進(jìn)行全面檢查，確保符
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過(guò)程
  ?首先第一步應(yīng)該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位，或者左側(cè)臥位，如果是右側(cè)，就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對(duì)于體位擺好后，可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點(diǎn)，選擇穿刺點(diǎn)后，用穿刺針穿刺進(jìn)入腎臟內(nèi)，如果有清亮的尿液流出，證實(shí)穿刺進(jìn)入腎盂內(nèi)，進(jìn)入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯，在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出針芯，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 634次