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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13751次

• 腦膜炎有什么癥狀

  我們所說的腦膜炎，實(shí)質(zhì)是腦軟腦膜炎的，意思是大腦表面的這層軟腦膜發(fā)生了炎癥。病人首先的臨床癥狀，可以有發(fā)燒，可以有精神癥狀，比如說出現(xiàn)胡言亂語，不認(rèn)識(shí)家人，一系列的視聽覺的障礙、幻覺等等。其次我們神經(jīng)系統(tǒng)查體，可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，所謂的腦膜刺激征是指頸項(xiàng)強(qiáng)直Brudzinski征陽性，kerning征陽性，這種情況下我們要考慮腦膜的炎癥。我們必須要做腰穿，看腦脊液的具體情況，然后明確腦膜炎的原因是什么，比如說是病毒、細(xì)菌、真菌感染，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  

  01:16
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 21158次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的預(yù)后大多數(shù)不好，這類疾病比較少見。真菌性腦膜炎可以引起人的昏迷，智力下降，偏癱，或者是行為異常，人格改變等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)死亡的情況。真菌性腦膜炎的治療比較困難，需要選擇能夠通過血腦屏障及敏感的抗真菌的藥物，抗真菌的藥物目前比較少，并且抗真菌的藥物副作用都比較大。真菌性腦膜炎的患者大多數(shù)預(yù)后不好，會(huì)留有嚴(yán)重的后遺癥，比如智力低下，行為異常，癡呆，或者是偏癱。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 2282次

• 真菌性腦膜炎的病因是什么
  如果患者存在真菌性腦膜炎，這些患者的病因其實(shí)就是真菌，包括新型隱球菌，球孢子菌，副球孢子菌，申克孢子絲菌，莢膜組織胞漿菌，念珠菌，曲霉菌，毛孢子菌屬等。患者容易出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。這些患者一定要盡早就診，通過完善頭顱磁共振加平掃檢查，可以明確顱內(nèi)是否存在病灶，并且需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，如果患者通過真菌涂片發(fā)現(xiàn)存在隱球菌等真菌的感染，這些患者需要盡早的應(yīng)用抗真菌方面的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 2222次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  病情分析：真菌性腦膜炎是由于真菌侵犯了腦膜以及腦實(shí)質(zhì)而引起了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。一般常見的病因可以是由于病人的免疫力低下，一般見于應(yīng)用免疫抑制劑，抗腫瘤藥物或者是艾滋病的病人感染了新型隱球菌，念珠菌，曲霉菌等而導(dǎo)致的。意見建議：對(duì)于真菌性腦膜炎要給予抗真菌治療，對(duì)癥治療和手術(shù)治療。其中抗真菌要分期治療、聯(lián)合用藥以及多途徑給藥治療。對(duì)癥治療主要是控制顱內(nèi)壓，防止腦疝等。必要的時(shí)候還可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
  劉月姮 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-23 1501次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  病情分析：這一類疾病是非常兇險(xiǎn)的。患者可以出現(xiàn)反復(fù)的高熱不退，可以出現(xiàn)劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力明顯升高，還有可能引起腦實(shí)質(zhì)的損害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓等。這類疾病死亡率是比較高的。意見建議：建議患者及時(shí)就診，及時(shí)完善腰椎穿刺等方面的輔助檢查。在治療方面，主要是選擇有效的抗真菌藥物，這些藥物一定要能通過血腦屏障，用藥療程要足夠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 真菌性腦膜炎的病因有哪些
  患者一般是由于真菌侵犯腦膜導(dǎo)致，一種為致病性真菌，如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等；另一種為條件致病菌，如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療，病情嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療。發(fā)病后應(yīng)臥床休息，避免勞累和營養(yǎng)不良，避免辛辣刺激和過冷過硬的食物，以清
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 真菌性腦膜炎的危害有哪些
  真菌性腦膜炎的危害如下：患者在晚期常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、腦疝等，甚至可能引發(fā)失明，癱瘓甚至死亡。臨床發(fā)現(xiàn)該疾病主要由于各類真菌是腦膜感染引起的。首先，進(jìn)行抗真菌治療，可以選擇聯(lián)合用藥。對(duì)于顱內(nèi)壓升高，水、電解質(zhì)紊亂、其他系統(tǒng)感染、補(bǔ)體缺陷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次