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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng)，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

  01:26
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 3465次

• 頸椎做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  頸椎做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)有些大。因?yàn)轭i椎手術(shù)需要在頸部操作，可能會(huì)損傷比較重要的器官，比如頸部的甲狀腺、頸部的頸動(dòng)脈，以及氣管、食管等等。如果損傷頸總動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，損傷到脊髓、硬脊膜、神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致肢體的不全癱，甚至截癱，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是隨著外科技術(shù)的提高、手術(shù)器械的改進(jìn)，頸椎手術(shù)現(xiàn)在越來越成熟，不管是頸椎前路手術(shù)，還是頸椎后路手術(shù)，只要嚴(yán)格的把握好手術(shù)適應(yīng)癥，加上術(shù)中精細(xì)的操作，術(shù)前仔細(xì)的分析病人的X光片、CT、核磁共振，了解了神經(jīng)受壓的部位，以及對(duì)壓迫的神經(jīng)的物質(zhì)性質(zhì)是骨性，還是軟性的，頸椎手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)基本是可以控制的。如果患有頸椎病，只要到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生，大夫進(jìn)行認(rèn)真的準(zhǔn)備、治療，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以降到最低。

  

  01:46
  葛滿意 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-09-03 7058次

• 冠心病要做手術(shù)嗎
  首先對(duì)于冠心病的明確診斷，也就是檢查冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)就是冠狀動(dòng)脈造影，其實(shí)這種情況也屬于是微創(chuàng)手術(shù)。如果想確診冠心病那就需要做一個(gè)小的微創(chuàng)手術(shù)，就是冠狀動(dòng)脈造影檢查，做完冠狀動(dòng)脈造影檢查以后就能會(huì)明確患者的冠狀動(dòng)脈血管，到底有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果是輕度狹窄那就不需要進(jìn)一步處理，單純的通過藥物控制就可以。如果是狹窄比較重，比如大血管狹窄75%以上，而且患者有明顯的癥狀，這時(shí)候就要考慮做支架植入手術(shù)或者冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。一般情況下單只或者兩只血管需要的支架數(shù)目需要的并不多的時(shí)候，而且風(fēng)險(xiǎn)也不高，這個(gè)時(shí)候就選擇支架植入手術(shù)。另外如果是冠狀動(dòng)脈血管彌漫性的三支病變，甚至合并左主干病變，這時(shí)候單純的應(yīng)用支架，很難解決問題，這個(gè)時(shí)候就需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3389次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案。一種就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入支架手術(shù)，90％的嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈血管狹窄都可以通過冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)來解決，如果左主干病變合并有冠狀動(dòng)脈三支彌漫性病變，如果做支架的話風(fēng)險(xiǎn)高，效果差，需要植入支架的數(shù)目非常多，這個(gè)時(shí)候就需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋雖然說有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)也比較成熟，一般情況下也是比較安全。對(duì)于冠心病是否需要做手術(shù)，其實(shí)依據(jù)主要就是冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果，再就是結(jié)合患者的身體情況有沒有禁忌癥。如果說有出血性疾病尤其是內(nèi)臟出血，顯然不適合做手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3897次

• 冠心病可以做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病可以做手術(shù)的。冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術(shù)治療的，分為介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術(shù)處理的。手術(shù)可以采取介入手術(shù)方式，也就是在冠脈內(nèi)植入支架，恢復(fù)病變血管處供血。還有外科手術(shù)干預(yù)，行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大，一般適合無法介入治療的患者。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 2002次

• 冠心病必須做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病不是必須做手術(shù)。冠心病最基礎(chǔ)的治療是藥物治療，主要是瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，硝酸甘油等，若藥物效果不佳，或血管狹窄較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)選擇行冠脈造影，必要時(shí)可行支架置入治療。意見建議：建議冠心病的患者堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查，不適隨診，平常生活中低鹽低脂清淡易消化飲食，適當(dāng)鍛煉控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-13 1102次

• 冠心病做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎
  輕度的冠心病患者，癥狀不是很明顯的話，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般不大。但是重度的冠心病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是非常大的。進(jìn)行手術(shù)之前，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的癥狀，具體的把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告訴你的。冠心病患者要注意休息，盡量避免勞累熬夜，定時(shí)的監(jiān)測(cè)自己的血壓，血糖，血脂，避免出
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 222次