冠心病的病因目前尚不完全清楚，大量的研究表明，本病是由多種因素所導致，而這些因素統稱為危險因素，其中很重要的一個危險因素就是高血壓。許多的流行病學研究都確定，高血壓與冠心病的發病率直接相關。
冠心病的基礎藥物治療包括降血脂藥和抗血小板藥物，至于是否選用降壓藥物，因人而異，據情況而定。冠心病病人臨床選用的降壓藥物多為β受體阻滯劑，此藥物不僅可以降低血壓，也能夠減慢心率，減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛的發作。
冠心病能吃降壓藥嗎
魏亞杰主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 中醫內科
2019-10-09 2744次
為你推薦
-
高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-19 29254次
-
尼莫地平是降壓藥嗎尼莫地平是降壓藥，尼莫地平為鈣拮抗劑，用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。需要注意的是腦水腫及顱內壓增高患者須慎用，尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用，避免與β-阻斷劑普萘洛爾等或其他鈣拮抗劑硝苯地平等合用，藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。
01:11
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-13 13554次
-
冠心病用什么降壓藥冠心病患者用什么類型的降壓藥是依據冠心病患者病情來決定的。如果冠心病患者血壓較高，特別是收縮壓較高，我們一般選擇鈣離子拮抗劑及氨氯地平片、硝苯地平片、非洛地平片進行治療。如果冠心病患者出現心功能不全、有明顯浮腫的情況，建議選擇利尿劑來降壓，并且有消腫的功能，如速尿、雙氫克尿噻。如果冠心病患者心率快，又同時血壓高，我們可以選擇β受體阻滯劑及倍他樂克、比索洛爾來進行降壓，減慢心率。如果冠心病患者心功能不全，還可以選用血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，如福星普利、厄貝沙坦等進行降壓治療，在降壓的同時可以改善心肌重構，逆轉心肌肥厚、保護心肌這類的功能，優于其他藥物。語音時長 1:55”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-10-19 3297次
-
冠心病適合哪個降壓藥冠心病它是由于動脈粥樣硬化導致心肌的缺血而產生的一種疾病，這種情況都是血管動脈發生了一定的改變，在降壓藥的選擇上最好還是選擇鈣通道拮抗劑，像硝苯地平、氨氯地平，這些藥物治療效果還是比較不錯的。如果高血壓合并有冠心病，這個時候由于冠狀動脈炎癥的造成，這些降壓藥降壓效果不是很明顯，也有可能因為患者病情比較嚴重，可能服用某一種降壓藥，效果并不是很好。像這種情況就可以聯合用藥，兩種或者是三種藥物聯合的治療，一般效果都比較不錯，聯合用藥就是可以和利尿劑類的藥物進行聯合，一般這種情況對于治療重度的高血壓都是有很好的效果的。語音時長 01:23”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-07 2817次
-
冠心病能吃降壓藥嗎病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預防動脈粥樣硬化的進展。長期血壓高不吃降壓藥，會導致患者出現缺血性心肌病或者是說出現心力衰竭的現象。意見建議：建議患者要選擇一線長效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預防動脈粥樣硬化的進展，比如說患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2020-04-23 2606次
-
冠心病吃什么降壓藥病情分析：冠心病可以選擇纈沙坦，厄貝沙坦，纈沙坦，氫氯噻嗪，硝苯地平控釋片，硝苯地平緩釋片，纈沙坦氨氯地平。冠心病的患者首選應選擇ACEI或ARB類藥物，這類藥物不僅能夠降低血壓，還能夠改善心室重構，降低患者病死率。意見建議：冠心病的患者應定期監測血壓，規律服用降壓藥，不能隨意停藥，平常生活中低鹽低脂清淡飲食，避免勞累熬夜，保持情緒平穩。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-01-06 2505次
-
高血壓合并冠心病用何降壓藥對于冠心病合并有高血壓主要應用以下降壓藥:第一、β受體阻滯劑，比如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，這一類藥物可以阻止β受體有效的控制血壓，同時還可以減慢心率，減輕心肌耗氧，改善心肌供血。第二、鈣離子通道阻滯劑，有硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等等，這類藥物可以減輕心肌耗氧，減少心肌收縮力，同時還可以阻
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 721次
-
喝酒能吃降壓藥嗎喝酒后一般情況下不能吃降壓藥，有可能會降低藥效，同時也可能出現低血壓的情況，對身體具有一定的危害。1、降低藥效：酒中主要的成分是酒精，酒精在進入人體以后，通常會誘導肝藥酶，使藥物在體內代謝加速，影響人體對藥物的有效成分進行吸收和利用，一定程度上會使藥效降低。所以喝酒后盡量不要吃降壓藥，飲酒后也要密切
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-09 616次
