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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6384次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65192次

• 急性心肌梗死嗎啡用法
  對于心肌梗死，它的主要治療措施是再灌注治療，再灌注開通梗死相關(guān)的血管，恢復(fù)缺血心肌的供血是解除疼痛的最有效辦法。但是在進(jìn)行相關(guān)治療之前，如果患者疼痛明顯，可以選用嗎啡，或者是哌替啶進(jìn)行快速解除疼痛。對于嗎啡一般選擇2-4mg靜脈注射，必要時可以5-10分鐘后再重復(fù)給藥，可以減輕病人交感神經(jīng)過度興奮和瀕死感。注意嗎啡，它有低血壓和呼吸功能抑制的副作用，這需要我們在臨床中注意監(jiān)測，一般嗎啡一個患者最大劑量不超過15mg。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 9005次

• 嗎啡用于心肌梗死
  嗎啡具有顯著的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用，可以用于急性心肌梗死的早期治療，但是基于它的不良反應(yīng)，在老年急性心肌梗死中的應(yīng)用，特別是高齡老年，它的使用報道非常少。可以對照竇性心動過緩發(fā)生率最高，嗎啡和哌替啶發(fā)生竇性心動過緩比較低，它的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。急性下壁心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)用嗎啡和哌替啶，均可以減少竇性心動過緩的發(fā)生，但是哌替啶減少竇性心動過緩效果要優(yōu)于嗎啡，急性心肌梗死的發(fā)病突然應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，并且要加強(qiáng)入院前的管理。治療原則就是以挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時處理各種并發(fā)癥為原則。
  語音時長 1:30”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 10802次

• 心肌梗死怎么使用嗎啡
  病情分析：心肌梗死的患者可以皮下注射小劑量的嗎啡鎮(zhèn)痛，減輕由疼痛引起的交感神經(jīng)興奮，減少心肌耗氧量，從而改善病情。意見建議：心肌梗死的患者使用嗎啡注射液需要注意觀察病人的呼吸、血壓、心率情況。因?yàn)閱岱茸⑸湟河幸种坪粑淖饔茫绕涫切募」Ｋ篮喜?yán)重的心力衰竭的患者，注意謹(jǐn)慎使用。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 2705次

• 嗎啡用于心肌梗死嗎
  心肌梗死之后可以用一些藥物來緩解癥狀，比如嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，可以降低心臟的耗氧，減少心肌收縮力，緩解患者的癥狀，緩解焦慮情緒，但是不會解決根本問題。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-10 3704次

• 嗎啡用于心肌梗死
  嗎啡具有顯著的鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜作用，可以用于急性心肌梗死的早期治療，但是基于它的不良反應(yīng)，在老年急性心肌梗死中的應(yīng)用，特別是高齡老年，它的使用報道非常少。可以對照竇性心動過緩發(fā)生率最高，嗎啡和哌替啶發(fā)生竇性心動過緩比較低，它的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。急性下壁心肌梗死的患者應(yīng)當(dāng)用嗎啡和哌替啶，均可以減少竇性心動
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 987次

• 心肌梗死分級
  Killip分級適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級，共分為四級。一級、無心力衰竭征象，但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高，病死率小于5%。二級、輕至中度心力衰竭，肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%，可出現(xiàn)第三心音奔馬律，持續(xù)性竇性心動過速或其他心律失常，靜脈壓升高，有肺淤血的x線表現(xiàn)，病死率10%到20%
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1110次