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醫(yī)生主講實(shí)錄

偏癱患者的常見(jiàn)并發(fā)癥有壓瘡,由于患者肢體偏癱,活動(dòng)受限,長(zhǎng)期臥床或者肢體不能產(chǎn)生主動(dòng)運(yùn)動(dòng)后,皮膚組織受壓,局部血液循環(huán)障礙,容易出現(xiàn)皮膚壓瘡,皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,甚至水皰。還可以出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成,這是由于偏癱患者長(zhǎng)期臥床,缺少運(yùn)動(dòng),下肢血液流動(dòng)性差,血液瘀滯加上血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血小板聚集,形成血栓。表現(xiàn)為患側(cè)肢體腫脹、局部皮膚溫度升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺及肢體壞死。還可以出現(xiàn)肌肉痙攣及關(guān)節(jié)攣縮,常見(jiàn)于中樞性神經(jīng)損傷所致,臨床表現(xiàn)為上肢屈曲,下肢強(qiáng)直。偏癱側(cè)肢體肌張力長(zhǎng)時(shí)間增高,受累關(guān)節(jié)因此活動(dòng)減少甚至不活動(dòng),關(guān)節(jié)周?chē)浗M織萎縮,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬。偏癱患者還可以出現(xiàn)墜積性肺炎,患者長(zhǎng)時(shí)間臥床,呼吸道分泌物難以排出,導(dǎo)致病原體繁殖,侵入機(jī)體產(chǎn)生炎癥。中樞性疼痛、抑郁、尿便障礙也是偏癱患者的常見(jiàn)病發(fā)癥。

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