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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5507次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補(bǔ)給足夠的碳水化物；再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

  01:40
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 7584次

• 腹膜炎的超聲表現(xiàn)
  腹膜炎的超聲檢查有兩大目的：確定有無腹膜炎和發(fā)現(xiàn)腹膜炎的始發(fā)病灶。超聲表現(xiàn)有直接征象和間接征象，一般腹膜炎的超聲表現(xiàn)為：第一，腸麻痹，腸蠕動(dòng)消失或者明顯的減弱，腸管不擴(kuò)張局限性腹膜炎時(shí)圍繞炎癥病灶周圍的腸蠕動(dòng)消失。第二，腹腔積液，一般腹腔積液大于五百毫升時(shí)才可見到液性暗區(qū)。第三，腹膜增厚，彌漫性腹膜炎時(shí)腹膜廣泛的增厚增厚的程度較輕，一般在二到5毫米以內(nèi)要以高頻探頭放大圖像才能檢查出來。第四，腹膜結(jié)節(jié)，腹膜結(jié)節(jié)大小和數(shù)量因原發(fā)病不同而異，結(jié)核性一般在二到5毫米，化膿性炎一般較大在1厘米以上。第五，大網(wǎng)膜增厚、黏連和腸系膜增厚。這些通過這些以上的超聲表現(xiàn)，一般可以診斷腹膜炎性的改變對(duì)臨床提供幫助。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4730次

• 急性腹膜炎的診斷
  急性腹膜炎是臨床上比較重要的體征，檢查急性腹膜炎的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行以下的操作，囑患者平臥在病床上，雙腿彎曲使腹部徹底的放松，按壓腹部出現(xiàn)疼痛，在快速的抬手時(shí)如果患者出現(xiàn)腹痛加重，提示有腹膜炎的體征。此外，如果按壓腹部的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，也提示腹膜炎的存在。腹膜炎存在一般提示腹腔有空腔臟器的損傷，比如結(jié)腸損傷，小腸損傷以及胃損傷等等，需要行手術(shù)等相關(guān)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-25 2625次

• 腹膜炎如何診斷
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激和物理性損傷等引起，按病因可以分為細(xì)菌性腹膜炎和非細(xì)菌性腹膜炎兩類，按臨床經(jīng)過可分為急性，亞急性和慢性三類，按發(fā)病機(jī)制可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，按累計(jì)范圍可分為彌漫性和局限性兩類，繼發(fā)性腹膜炎是臨床上最為常見的腹膜炎。由于病因不同，腹膜炎的癥狀可以突然發(fā)生，也可以逐漸出現(xiàn)，腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛，可以伴有惡心，嘔吐等消化道癥狀，炎癥加重，可以出現(xiàn)感染中毒的癥狀，高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-14 2001次

• 腹膜炎如何診斷
  腹膜炎是外科最為常見的急腹癥，是腹膜和腹膜腔的炎癥，可由細(xì)菌感染，化學(xué)刺激和物理性損傷等引起，由于病因不同，腹膜炎癥狀可以突然發(fā)生，也可以逐漸出現(xiàn)，腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)就是腹痛，可以伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，炎癥加重，可以出現(xiàn)感染中毒的癥狀，高熱、脈速、呼吸淺快、口干等。腹膜炎的標(biāo)志性體征是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，一般根據(jù)病史及典型的體征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，腹部x線檢查、超聲和ct檢查結(jié)果綜合分析，腹膜炎的診斷一般是比較容易的，但兒童在上呼吸道感染期間突然腹痛嘔吐。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-15 2002次

• 腹膜炎的超聲表現(xiàn)
  腹膜炎的超聲檢查有兩大目的：確定有無腹膜炎和發(fā)現(xiàn)腹膜炎的始發(fā)病灶。超聲表現(xiàn)有直接征象和間接征象，一般腹膜炎的超聲表現(xiàn)為：第一，腸麻痹，腸蠕動(dòng)消失或者明顯的減弱，腸管不擴(kuò)張局限性腹膜炎時(shí)圍繞炎癥病灶周圍的腸蠕動(dòng)消失。第二，腹腔積液，一般腹腔積液大于五百毫升時(shí)才可見到液性暗區(qū)。第三，腹膜增厚，彌漫性腹膜
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 492次

• 如何診斷腹膜炎
  主要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、透出液的常規(guī)化驗(yàn)和細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。(1)感染性腹膜炎：具有下列三條中兩條可確診：①有腹膜炎的癥狀和體征；②透出液混濁；③微生物學(xué)檢查陽(yáng)性。若診斷霉菌性或結(jié)核性腹膜炎，則必須具有微生物學(xué)的證據(jù)。具有上述三條中的任何一條者為疑診。(2)尋找到化學(xué)性或內(nèi)毒素污染等原因并經(jīng)更
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 306次