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肝腎綜合征的臨床特點有哪些

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醫生主講實錄

?肝腎綜合征的臨床特點包括:

一、首先存在嚴重的肝臟疾病,有肝臟疾病的明顯癥狀體征的肝功能異常,半數以上患者同時并發腹水、肝昏迷、上消化道靜脈曲張破裂出血和黃疸加重。

二、既往沒有腎臟病史,迅速出現急性腎功能衰竭的臨床表現,比如少尿、蛋質血癥。

三、常常發生在使用強效利尿藥,大量利尿或者是大量放腹水或上消化道出血后。

四、多數患者的血壓中度下降,并有低鈉和低鉀,嚴重無尿或者少尿,也可出現高鉀血癥,甚至因高鉀血癥,而導致心臟驟停。

五、輔助檢查無蛋白尿或者是僅有輕微的蛋白尿,顆粒管型不多,尿液顯著濃縮,尿滲透壓和血漿滲透壓比值大于1.5,尿比重大1.02,血肌酐輕度升高,尿肌酐、血肌酐比值大于二十。

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