妙手醫生精選
痔瘡和直腸癌都會引起便血、大便形狀變細，臨床上有時將直腸癌誤診為痔而延誤治療。痔瘡與直腸癌的區別主要有以下幾點：
第一個，性質不一樣。痔瘡是良性疾病。而直腸癌是惡性腫瘤。
第二個，臨床癥狀不同。痔瘡往往在便秘時癥狀明顯，比如肛門不適、疼痛或者大便帶血或者便后滴血等；直腸癌患者往往會有排便習慣改變或者排便性狀改變，便意頻繁、有肛門下墜感、里急后重、排便不盡感等。
第三個，痔瘡引起的出血與直腸癌引起的出血不同。痔瘡便血是鮮紅的，附于大便表面，也可表現為大便后滴血，嚴重時呈噴射狀，大都在大便干結時發生。而直腸癌便血常常表現為持續性的、少量的帶黏液的血便，且便意頻繁，大便形狀變細，有時只排出一些血或者黏液，而沒有糞便。
第四個，處理原則不一樣。痔瘡的處理原則是無癥狀的痔無需治療，有癥狀的痔重在減輕或者消除癥狀，而非根治，以保守治療為主。而且直腸癌的治療方式是以手術切除為主，其他治療方式還有放療、化療、新輔助放化療、靶向治療等。
第五個，直腸指診時不一樣。直腸癌在直腸指診時可捫到高低不平的硬塊，而痔瘡為暗紅色圓形柔軟的血管團。
痔瘡也可以與直腸癌并存。
建議有排便習慣及大便性狀改變或者有便血時，應盡早去正規醫院的消化內科就診，以免延誤病情。
