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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規指標來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細胞尤其是中性粒細胞，都是在五百以下，中性粒細胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標，如果符合這些指標的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 54621次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 11539次

• 重型再生障礙性貧血怎么治療
  重型再生障礙性貧血是一類起病急驟，臨床癥狀非常嚴重，三系血細胞極度減少的一類再生障礙性貧血，該類疾病的治療往往是通過藥物治療和移植手術治療為主，通過環孢素和雄性激素，可以抑制體內的異常免疫，同時促進骨髓的大量造血，從而改善患者的三系血細胞減少的癥狀，達到緩解疾病的目的。而造血干細胞移植可以重建患者的造血功能和免疫功能，有望達到臨床治愈的目的，重型再生障礙性貧血的患者應該要積極配合臨床上的相關治療，因為該類患者常常面臨著重癥的感染，重癥的出血等一些風險，隨時有生命危險，所以建議重型再生障礙性貧血一經確診，應該要住院進行積極的治療。
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  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-24 1625次

• 重型再生障礙性貧血治療
  ?首先支持的治療方法，是有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除，禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛生和護理工作，對粒細胞缺乏者應保護性隔離積極預防感染，輸血要掌握指征，準備做骨髓移植者，移植前輸血會直接影響其成功率，尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為托，嚴重出血者以輸入濃縮血小板，采用單產或hla相合的血小板，可提高療效，反復輸血者應用去鐵胺排鐵治療。
  語音時長 1:02”
  楊力 副主任醫師南通大學附屬醫院

  2018-07-26 2006次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發展比較快。少數是由慢性再障發展而來的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應用免疫抑制劑，如抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺細胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 2302次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-02-26 3302次

• 重型再生障礙性貧血患者治療首選
  重型再生障礙性貧血患者的首選治療方法通常可以選擇免疫治療，能夠使病情得到有效的控制。重型再生障礙性貧血通常已經相對比較嚴重，從而引起發燒，并且還有可能會引起敗血癥，也會引起牙齦或者是鼻子出血等問題。如果是重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫治療，效果可能會比較好一些，能夠使病情得到有效的控制，一般可以
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 62次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發病急，貧血進行性加重，常伴嚴重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據患者的臨床表現，貧血進行性加重、嚴重的感染、出血為表現。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 88次