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• 如何預(yù)防食管癌

  食管癌的預(yù)防包括多方面，最重要的方面就是說我們要改掉那些不合理的進(jìn)食習(xí)慣，比如說飲用高度的這種酒類，禁食非常燙的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至來說有一些霉變的食物的進(jìn)食，都會引起食管癌，而且像我們有的時候，一些特別刺激的食物，像比較比較辣又比較燙的食物快速的進(jìn)食，都是對食管的一種損傷，所以說我們一定要注意這個問題，就是說我們在進(jìn)食的時候，不要太熱、太硬、太辣、太燙，這些都是一個預(yù)防食管癌的問題，另外一個吸煙也是一個因素，這些我們?nèi)绻碱A(yù)防掉了話，其實(shí)再加上一個早期的檢查，我們完全可以達(dá)到，一個預(yù)防食管癌的目的。

  

  01:27
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 4122次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險就會增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7707次

• 食管癌患者術(shù)后食物卡在喉嚨里如何處理
  食管癌患者術(shù)后食物卡在喉嚨里，患者可以在喉鏡下將食物取出。若患者的食管癌病灶位置比較高，吻合口就在頸部，這時候可能考慮吻合口狹窄導(dǎo)致的食物卡在喉嚨里，這時候等患者病情緩解以后，建議給予胃鏡下行球囊擴(kuò)張胰，減輕患者食管狹窄的情況，改善患者進(jìn)食情況。對于這類患者有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)狀況較差，因此應(yīng)該注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，若腸內(nèi)營養(yǎng)無法補(bǔ)充，就是患者進(jìn)食較困難的時候，應(yīng)該注意靜脈給予營養(yǎng)補(bǔ)充。只有良好的營養(yǎng)狀態(tài)，才能使患者提高生活質(zhì)量。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-06 3436次

• 食管癌放療病人出現(xiàn)并發(fā)癥如何處理
  放射治療病人最常見的問題是口腔和食管黏膜改變，氣管黏膜改變，疼痛，營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量，最嚴(yán)重的放療反應(yīng)為食管穿孔，食管氣管瘺，出血。在放療早期由于放射線對食管氣管黏膜的損傷，引起黏膜充血、水腫、疼痛、吞咽困難，給予利多卡因，慶大霉素，維斯克加入生理鹽水中含服，3-4次每天，餐前飲用，注意加強(qiáng)口腔護(hù)理，出現(xiàn)放射性氣管炎時給予霧化吸入治療，直到病人進(jìn)行有效排痰或遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。若病人出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)性胸骨后劇痛，心慌氣短時提示有食管穿孔和出血的征象，必須立即停止放療，采取止血抗休克等搶救措施，保持病人鎮(zhèn)靜，消除病人的恐懼心理。隨著疾病的變化，放射反應(yīng)的出現(xiàn)，病人食欲下降，吞咽困難加重，導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，除給予正確的飲食指導(dǎo)外，還需認(rèn)真評估病人的營養(yǎng)狀況指標(biāo)，給予要素飲食或增加靜脈營養(yǎng)，以改變病人狀況，提高機(jī)體免疫力，保證放療順利進(jìn)行。
  語音時長 2:00”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2939次

• 食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理
  病情分析：患者手術(shù)后出現(xiàn)少量胸部積水，可以無需處理，讓其自行吸收，也可以通過服用抗生素藥物來進(jìn)行治療。如果為大量的胸腔積液，則要進(jìn)行閉塞引流。如果同時伴有肺部感染，還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行抗感染治療。意見建議：食管癌患者在術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食均衡，保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)，但是不要吃蛋白質(zhì)過高的食物，并且食物不宜太過粗糙，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)后護(hù)理。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2204次

• 食管癌患者術(shù)后食物卡在喉嚨里如何處理
  病情分析：患者進(jìn)行食管癌手術(shù)后，如果食物卡在喉嚨中，需要在喉鏡下將食物取出，如果食管癌病灶位置比較高，吻合口處于頸部，這種情況應(yīng)當(dāng)考慮吻合口狹窄，在病情緩解后應(yīng)當(dāng)給予胃鏡下囊球擴(kuò)張術(shù)，減緩食管狹窄的情況。意見建議：食管癌患者在術(shù)后有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良等一些情況，所以必須注意營養(yǎng)的補(bǔ)充，如果無法通過正常進(jìn)食來進(jìn)行補(bǔ)充，可以考慮給予靜脈營養(yǎng)支持。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 食管癌手術(shù)后出現(xiàn)胸部積水如何處理
  食管癌患者在手術(shù)以后出現(xiàn)胸部積水，臨床上可能是兩個原因，第1是由于手術(shù)創(chuàng)傷，低蛋白血癥引起的胸腔積液。第2則可能是由于胸膜轉(zhuǎn)移引起的胸腔積液。首先我們應(yīng)在彩超下進(jìn)行胸水定位，給予患者胸部皮膚穿刺來抽取胸腔積液，減輕患者胸悶，呼吸困難的臨床癥狀。對胸腔積液采取腫瘤標(biāo)志物，生化常規(guī)以及脫落細(xì)胞學(xué)的檢測。
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 151次

• 如何處理食管癌放療導(dǎo)致的穿孔
  食管癌放療導(dǎo)致穿孔，治療上不能再進(jìn)行口腔進(jìn)食，因?yàn)榭谇贿M(jìn)食以后會污染穿孔周圍，導(dǎo)致穿孔愈合明顯減慢。要注意保證患者的良好營養(yǎng)狀態(tài)，可以考慮靜脈給予營養(yǎng)，當(dāng)然若患者條件較好，可以行胃造瘺或者空腸造瘺，解決患者營養(yǎng)問題，只有良好的營養(yǎng)狀態(tài)，才能促進(jìn)穿孔處的愈合。給予少量的激素應(yīng)用，有助于減輕局部的水腫，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 558次