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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 23125次

• 下肢靜脈血栓的護(hù)理

  當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時(shí)候，護(hù)理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個(gè)枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時(shí)當(dāng)下肢活動(dòng)時(shí)候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時(shí)積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時(shí)候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 11481次

• 下肢靜脈血栓表現(xiàn)
  一般來說，當(dāng)患者得了下肢靜脈血栓的時(shí)候，主要表現(xiàn)為下肢會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、乏力、行走困難，而且下肢的皮溫會(huì)出現(xiàn)升高.除此之外，有一部分下肢靜脈血栓的患者，由于靜脈血栓脫落導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，這時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難的臨床表現(xiàn)。所以，對(duì)于下肢靜脈血栓，一定要引起足夠的重視和警惕，一旦患者出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者放置下腔靜脈濾器，還要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，才能治愈患者的下肢靜脈血栓，一般經(jīng)過積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，而且，預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。但是患者必須定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-06 4343次

• 下肢靜脈血栓的原因
  可以導(dǎo)致患者下肢靜脈血栓出現(xiàn)的原因有很多，比如說像靜脈壁損傷，還有像靜脈血流淤滯，還有一些繼發(fā)因素，比如說像肥胖、吸煙、骨折、手術(shù)、創(chuàng)傷、長時(shí)間的制動(dòng)、妊娠、口服避孕藥、腎病綜合征、糖尿病、惡性腫瘤化療、中心靜脈置管、腦卒中、長途航空旅行，以上這些原因都有可能導(dǎo)致患者下肢靜脈血栓的形成。所以說，對(duì)于這種血液存在高凝狀態(tài)的患者，可以相應(yīng)的口服像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板藥物，除此之外，還要預(yù)防繼發(fā)性因素的出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 3419次

• 下肢靜脈血栓怎么根治
  病情分析：針對(duì)高危因素，鼓勵(lì)患者經(jīng)常做四肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和早期離床活動(dòng)是主要的預(yù)防措施。治療方法主要是非手術(shù)和手術(shù)取栓兩種，根據(jù)類型和實(shí)際病情而定。意見建議：非手術(shù)治療包括一般處理、溶栓、抗凝、祛聚療法。手術(shù)療法常用髂-股靜脈血栓形成，而病期不超過48個(gè)小時(shí)的。對(duì)于病情繼續(xù)加重或已出現(xiàn)重癥者即使病情較長，也要采取手術(shù)方法。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 如何預(yù)防下肢靜脈血栓
  對(duì)于長期臥床的患者，應(yīng)該協(xié)助其定時(shí)的翻身，對(duì)于手術(shù)以后或者是產(chǎn)后的女性，應(yīng)該指導(dǎo)和鼓勵(lì)其早期的下床活動(dòng)，包括深呼吸、下肢的被動(dòng)及主動(dòng)活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進(jìn)患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對(duì)人體的靜脈回流會(huì)有一定的影響。預(yù)防靜脈管壁受損，如果對(duì)于長期需要補(bǔ)液的患者，應(yīng)該保護(hù)它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時(shí)，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 3003次

• 下肢靜脈血栓的檢查
  下肢靜脈血栓是血管外科常見疾病，其檢查需結(jié)合多種手段綜合判斷，主要包括超聲檢查、靜脈造影、血液D-二聚體檢測、CT靜脈成像（CTV）及磁共振靜脈成像（MRV）。這些檢查方法各有優(yōu)勢，可相互補(bǔ)充以提高診斷準(zhǔn)確性。一、超聲檢查：首選無創(chuàng)手段超聲
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-04-03 0次

• 下肢靜脈血栓的類型
  在臨床上，下肢靜脈血栓的類型分為中央型下肢靜脈血栓、周圍型下肢靜脈血栓、混合型下肢靜脈血栓。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，下肢靜脈血栓一旦形成，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀比如說患者會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)下肢血運(yùn)的障礙，所以，必須要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦形成，建議
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 300次