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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 6298次

• 腎癌術后并發癥

  首先腎癌的手術在臨床上，通常是腹腔鏡，腎癌根治術，或腎部分切除術，還有開放腎癌根治術，腎部分切除術，手術首先的并發癥，第一就是出血，還有如果做腎部分切除，會有尿瘺，感染等，這些相關的并發癥。另外腫瘤都涉及到復發的問題，像做腎部分切的切緣是否是陰性，另外腫瘤的病人都涉及到，術后腫瘤復發的問題，如做部分切是否切干凈，另外作為轉移的淋巴結，是否清干凈，還有下腔靜脈瘤栓是否清除等等，總之腫瘤手術，要盡量保持無瘤的原則，切除范圍要足夠大，術后要定期的復查。

  

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  邱智 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-04 4137次

• 胃造瘺術后并發癥
  造瘺口周圍感染及膿腫形成和吸入性肺炎是胃造瘺術后常見的并發癥，造瘺口周圍感染及膿腫形成是胃造瘺術后患者出現造瘺口周圍疼痛，局部紅、腫、壓痛、造瘺口周圍膿性分泌物可伴有不同程度的發熱，即可認為造瘺口周圍感染。造瘺口周圍皮膚固定過緊或過松而導致局部組織血運障礙，造瘺管向外移動，導致管內物漏出，術前準備不完善或術中污染均可導致皮膚造瘺口周圍感染。胃造瘺可術前預防性使用抗生素，術后密切觀察造瘺口周圍皮膚改變，保持造瘺口及周圍皮膚清潔顯得尤為重要。吸入肺炎可能與管絲體位不當，如平臥位或床頭過低，胃潴留，滴速過快，反流等導致營養物質誤吸入氣管內所致，經改變管絲體位，調整滴速及抗感染后肺部炎癥可基本消退，采用連續經泵滴入發生吸入性肺炎明顯減少，以上就是胃造瘺術后的并發癥。
  語音時長 1:30”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 2610次

• 胃造瘺術后的并發癥
  患者由于各種原因引起經口進食困難，這樣的患者還需要進行長期的營養支持，可以進行經皮胃鏡下胃造瘺術，手術一般非常的簡便易行，安全快捷。當然，任何手術都有一定的并發癥，比較常見的并發癥有以下幾種：一、造瘺口的感染，胃造瘺術的患者經常會出現感染，患者有可能出現胃壁和腹壁的缺血壞死。可以出現發燒，漏口周圍出現紅腫、疼痛、有膿性的分泌物。二、氣腹，穿刺過程中，如果空氣進入腹腔，可以引起氣腹。三、胃腸道癥狀，如腹瀉是比較常見的并發癥之一。出現上述并發癥應當及時的進行治療。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-04 10534次

• 空腸造瘺并發癥是什么
  病情分析：在臨床上空腸造瘺的并發癥主要包括反流性食管炎，腸排空障礙或者感染等。期間病人會出現胸骨后有一些疼痛或灼燒的癥狀，還有可能伴有咽下困難等情況，病人應該及時的進行規范的護理來緩解。意見建議：建議病人在比較嚴重的情況下應該吃一些抗感染和止痛的藥物來治療，然后避免劇烈運動，避免吃辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 2405次

• 腦積水三腦室造瘺并發癥
  腦積水分為兩種類型，一個是交通性腦積水，一個是梗阻性腦積水。對于梗阻性腦積水可以做腦積水三腦室造瘺手術，這種手術是通過腦室鏡進行的，手術的創傷并不是很大，是屬于一種微創手術，所以風險也不是很高。但也會有可能出現一些并發癥，比如在手術的穿刺過程中有可能導致腦組織受損引起出血，可以形成硬膜外血腫、硬膜下血腫或者腦內血腫，這有可能損傷的腦組織，導致出現腦功能受損，比如出現肢體的活動不靈、肢體癱瘓、感覺異常或者出現失語等情況。另外在穿刺過程中還有可能腦組織的受損，導致腦內異常放電，從而引起術后的癲癇發作。此外手術也有可能誘發顱內感染，并且手術以后有可能出現造瘺口的再次堵塞，引起腦積水的復發，這都屬于常見的并發癥。但是也不是所有的人都會出現，因此也沒有必要過于擔心，如果是出現上述狀況，然后再進行相應的處理就可以了。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 3203次

• 結腸造口并發癥
  結腸造口又稱結腸造瘺，是指把結腸從腹腔內拎出于腹壁行造瘺口的一種操作方式，它的目的主要是通暢結腸引流，避免造瘺口遠端的腸管病變加重的一種手術措施。它相關的并發癥主要是：第一，腸管的長度減少，腸管吸收能力降低，可能會造成大便較稀、電解質紊亂等。第二是大便從皮膚口排出，容易造成造瘺口周圍皮膚的潰瘍、濕疹
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-24 590次

• 直腸癌造瘺后的并發癥
  直腸癌造瘺后常見的并發癥有以下幾條：第一，腹部造口的感染，由于造口的排便可以污染腹部的傷口，傷口的感染概率就很大。治療方法就應該是盡量將造口與切口隔開，或者是增加切口與造口的距離。第二，造口腸段缺血壞死，它是由于供應造口腸段的血運發生障礙，導致缺血而引起，處理起來比較困難，主要在于預防。第三，腸回縮
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 621次