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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4462次

• 妊娠高血壓怎么治療

  妊娠高血壓的治療比較復雜，我們要一般的它的原則叫解痙降壓，適時終止妊娠。解痙降壓，適時終止妊娠說起來很簡單，我們在治療中，第一、我們要降壓，藥物的和生活的上面保證血壓在一個安全的范圍內降壓。第二、嚴重的并發癥的一個預防和治療，包括腎功能的，心功能的，神經系統的一個改變，重要臟器的一個改變和胎兒的宮內狀況的一個治療。第三、就是我們要保證在母兒安全的情況下，什么叫安全情況下，要解痙，因為高血壓疾病它主要是一個全身動脈痙攣，我要給一些解痙的藥物，就是硫酸鎂的治療，另外這些都沒有了，就是再選擇一個正確的方式，合理的時機，個性化地科學的分娩方式，就適時終止妊娠。原則是解痙、降壓、適時終止妊娠，并發癥的防治。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 3962次

• 腎源性高血壓怎么治
  腎血管性高血壓的治療主要以外科手術治療為主，包括腎切除、腎血管重建、自體腎移植以及近年來發展較快的經皮腔內腎動脈形成術、腎動脈支架形成術等介入方法來治療。藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對不適宜或者拒絕接受上述治療者才可能采用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣通道阻滯劑，如非洛地平、硝苯地平，能夠有效的降低血壓，較少的引起腎功能的損害。其次是β受體拮抗劑，如血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，禁用于治療腎源性高血壓，因為腎動脈狹窄腎缺血的時候，可能會產生過多的因素收縮腎小球觸動小動脈，維持腎小球過濾。當使用ACEI或者受體拮抗藥物時，抑制激素的形成和作用容易導致grf下降，加重病情等。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 2230次

• 腎源性高血壓怎么治
  腎源性高血壓往往是需要應用硝苯地平類降壓藥物的。硝苯地平是Ca離子拮抗劑，因為應用硝苯地平，可以明顯的改善腎源性高血壓患者的血壓水平，同時硝苯地平不會影響腎源性高血壓的患者進行立臥位試驗。有些腎源性的高血壓患者，他的高血壓是來源于腎臟血管病變或者腎上腺腺瘤所導致，需要完善腎臟血管彩超，醛固酮立臥位試驗等相關檢查。因此，腎源性的高血壓首選應用硝苯地平類的藥物，明確病因之后進一步完善相關檢查，進行相應的對癥處理。
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  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-06 1942次

• 腎源性高血壓怎么治療
  病情分析：對于腎源性高血壓患者，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱時開始藥物降壓治療。意見建議：治療的目標與患者蛋白尿的水平有關，當白蛋白尿小于30毫克每天時，目標為收縮壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱。當白蛋白尿在30到300毫克每天或更高時，降壓目標為收縮壓小于130毫米汞柱，舒張壓小于80毫米汞柱，可以選擇一種acei或者arb作為初始藥物，單獨或者聯合其他降壓藥物均可，但是不建議兩藥同用。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 1902次

• 腎源性高血壓如何治療
  病情分析：腎性高血壓的患者應將目標血壓控制在收縮壓130毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱低鹽飲食。意見建議：指南推薦有蛋白尿的高血壓患者，可以首選血管緊張素轉化酶抑制劑作為降壓藥，同時配合長效的鈣離子拮抗劑，利尿劑聯合治療。但是不同患者情況不同，應前往醫院就醫，具體治療方案由主治醫師結合患者具體情況給出。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-12 1602次

• 腎源性高血壓怎么治療
  腎源性高血壓屬于繼發性高血壓的一種，是指的因腎臟疾病而引起的高血壓。腎源性的高血壓分為兩種，一種是由于腎功能衰竭，尿量減少，有效循環容量增加，導致血管床壓力增大造成的。另一種情況則是由于腎組織結構損害和功能損害所造成的腎源性的高血壓。對于腎源性高血壓的治療，主要是針對病因進行治療。可以使用長效的鈣通
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 4085次

• 腎源性高血壓怎么治
  治療腎源性高血壓的方法是選擇降壓的藥物來治療，比如依那普利，替米沙坦。在選擇降壓藥物的時候，一定要聽從專業醫生的指導，不可以擅自的服用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。針對腎實際性高血壓的病人，務必嚴苛限定
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次