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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2785次

• 膽囊結(jié)石能引發(fā)胰腺炎嗎

  膽囊結(jié)石會(huì)引起其他一些臟器的并發(fā)癥，主要的就是小的結(jié)石1.0以下，尤其0.6，0.7直徑的結(jié)石，它會(huì)通過(guò)膽管往下掉，如果卡在膽總管里，會(huì)引起梗阻性黃疸，肝功能受損，急性的肝損傷，如果再往下掉，掉到胰管和膽管共同開口處會(huì)并發(fā)胰腺炎，這種胰腺炎一般是急性的，而且發(fā)作比較厲害兇猛，且淀粉酶會(huì)急性升高，尤其進(jìn)食油膩的食物后，會(huì)并發(fā)胰腺炎，嚴(yán)重的會(huì)引起出血壞死性胰腺炎，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以膽囊結(jié)石還要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，以避免發(fā)生這種急性的胰腺炎。

  

  01:07
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5751次

• 切除膽囊對(duì)胰腺炎好嗎
  如果是膽源性胰腺炎，并且有膽囊炎以及膽囊結(jié)石，膽道結(jié)石，建議最好切除膽囊對(duì)胰腺炎有好處的。急性胰腺炎是指多種病因?qū)е碌囊让讣せ睿认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，比如出血、水腫以及壞死，病情較重的，可以發(fā)生全身的炎癥反應(yīng)綜合征，并且可有多臟器功能障礙的疾病。臨床表現(xiàn)主要是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血淀粉酶增高為特點(diǎn)，常常在飽食、飲酒、吃了比較多的油膩的食物后發(fā)生，急性胰腺炎最常見的病因是膽石癥以及膽道感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-31 3185次

• 膽囊切除胰腺炎能好嗎
  如果是膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽源性性胰腺炎的話，切除膽囊對(duì)胰腺炎是有好處的，而且可以預(yù)防胰腺炎的復(fù)發(fā)。胰腺炎常見的臨床表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸，血淀粉酶、脂肪酶增高，腹部CT提示胰腺炎滲出。胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让讣せ睿认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺炎癥反應(yīng)。胰腺炎最常見的病因?yàn)槟懙兰膊∷鶎?dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-30 3061次

• 膽囊切除胰腺炎能好嗎
  病情分析：對(duì)于膽源性胰腺炎的患者，行膽囊切除能夠促進(jìn)胰腺炎的恢復(fù)。膽源性胰腺炎是由于膽道結(jié)石、寄生蟲等原因，造成膽管與胰腺共同開口處堵塞，引起胰液分泌不通暢導(dǎo)致胰腺水腫壞死。意見建議：行膽囊切除以后膽源性胰腺炎胰液分泌變得通暢，胰腺水腫會(huì)逐步好轉(zhuǎn)，同時(shí)還需要使用抑制胰酶的藥物，比如奧曲肽。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1903次

• 膽囊切除術(shù)后還會(huì)發(fā)生胰腺炎嗎
  如果胰腺炎是膽囊結(jié)石所引起的，也就是膽源性胰腺炎，在做完手術(shù)以后，胰腺炎的發(fā)病率就會(huì)明顯的下降。但是膽囊切除術(shù)后的患者也有出現(xiàn)膽管結(jié)石的情況，一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石也可能會(huì)引起膽源性的胰腺炎。另外胰腺炎的發(fā)生還跟大量飲酒、暴飲暴食等多種因素有關(guān)。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2703次

• 切除膽囊對(duì)胰腺炎好嗎
  如果是膽源性胰腺炎，并且有膽囊炎以及膽囊結(jié)石，膽道結(jié)石，建議最好切除膽囊對(duì)胰腺炎有好處的。急性胰腺炎是指多種病因?qū)е碌囊让讣せ睿认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，比如出血、水腫以及壞死，病情較重的，可以發(fā)生全身的炎癥反應(yīng)綜合征，并且可有多臟器功能障礙的疾病。臨床表現(xiàn)主要是急性上腹痛、惡心、嘔
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 切除膽囊對(duì)胰腺炎好嗎
  切除膽囊對(duì)胰腺炎有一定的好處，膽結(jié)石、膽囊炎是引起胰腺炎的主要原因，切除膽囊之后可以減少胰腺炎的發(fā)作，但過(guò)量飲酒，暴飲暴食也容易誘發(fā)胰腺炎。平時(shí)就需要注意飲食避免暴飲暴食，過(guò)量飲酒，還需要積極的治療各種膽囊疾病，避免引起嚴(yán)重的疾病，導(dǎo)致膽囊切除，畢竟膽囊切除之后對(duì)消化是有一定影響的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次