妙手醫(yī)生精選乙肝大三陽是否需要治療，其實(shí)并非取決于身體的乙肝病毒載量，主要的取決于肝臟功能是否是正常的、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)了問題、是否有其他的明顯的臨床癥狀。如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常來說并不需要治療，但是還需要考慮的是是否有肝癌的家族史。年齡是否超過了30歲，當(dāng)有肝癌的家族史年齡超過30歲，最好也需要盡早的進(jìn)行抗病毒治療。那么，當(dāng)大三陽的攜帶者能出現(xiàn)了肝臟功能反復(fù)的不正常，有抗乙肝病毒治療指征還是需要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒。在抗病毒的治療選擇當(dāng)中有干擾素抗病毒治療，還有核苷類抗病毒治療，那么具體的選擇一定要結(jié)合病情來分析。
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得了大三陽需要治療嗎得了大三陽是否需要治療要結(jié)合病史HBV-DNA、肝功能檢查、病理檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合分析后決定，如果符合以下條件需要進(jìn)行抗病毒治療：一，血清HBV-DNA陽性、ALT持續(xù)異常，且排除了其他原因。二，血清HBV-DNA陽性的代償期乙型肝炎肝硬化患者，和表面抗原陽性的失代償期乙型肝炎肝硬化患者，建議抗病毒治療。三，血清HBV-DNA陽性ALT正常，有以下情況之一者建議抗病毒治療：1，肝組織學(xué)檢查提示有明顯的炎癥和，或肝纖維化，包括G≥2和或S≥2；2，有乙肝肝炎、肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史，且年齡大于三十歲；3，ALT持續(xù)正常、年齡大于30歲者建議進(jìn)行肝纖維化無創(chuàng)檢查或肝組織學(xué)檢查，如果存在明顯的肝臟炎癥或纖維化，需要抗病毒治療；4，HBV相關(guān)肝外表現(xiàn)，如HPV相關(guān)性腎小球腎炎等。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-25 3409次
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乙肝大三陽宮內(nèi)感染嗎乙肝大三陽可以出現(xiàn)宮內(nèi)感染嗎，乙肝大三陽的媽媽，如果病毒量特別高，乙肝病毒DNA大于10的6次方，她傳染給孩子的幾率比較大，母嬰垂直傳播的可能性比較大，我們就要進(jìn)行母嬰阻斷傳播，特別是母親要在28周，開始服用這些安全性比較高的核苷類食物，包括替比夫定和替諾福韋，那么大三陽的媽媽傳染給孩子，95%的可能性都是在圍產(chǎn)期，就是生產(chǎn)孩子的時(shí)候傳染的。而在宮內(nèi)感染的幾率相對(duì)比較小，有的專家認(rèn)為不足5%，發(fā)生宮內(nèi)感染主要多見于在妊娠的晚期比較多見，她發(fā)生的原因，可能跟這種有創(chuàng)的操作，比如說羊水穿刺，做羊水穿刺檢查，有可能會(huì)導(dǎo)致她宮內(nèi)的傳播，還有一些胎盤早剝，也有這種風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致這種宮內(nèi)的傳播，整個(gè)的來說，宮內(nèi)傳播的幾率是比較低的，如果符合母親需要抗病毒的情況，一定要及時(shí)的在合適的時(shí)間進(jìn)行抗病毒治療，預(yù)防宮內(nèi)包括是生產(chǎn)期的傳播。
02:00
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-03-05 10324次
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乙肝能治好嗎大三陽大三陽乙肝是很難根治的，尤其是乙肝大三陽，這很難實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。但是通過規(guī)范的隨訪和通過規(guī)范的處理，大部分的乙肝大三陽的感染者，病情都能夠平穩(wěn)，也就是肝功能可以穩(wěn)定在正常的范圍。針對(duì)乙肝大三陽，需要結(jié)合實(shí)際情況來看，有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋，或者替諾福韋，或者是干擾素，來進(jìn)行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪檢查就可以。語音時(shí)長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-30 2598次
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大三陽需要治療嗎乙肝大三陽患者是否需要進(jìn)行治療，需要根據(jù)患者病情情況來判斷。如果患者只是健康的攜帶病毒，肝功能正常，沒有癥狀，這個(gè)時(shí)候不需要治療。可以觀察，要定期復(fù)查肝功能，病毒載量等等。如果患者出現(xiàn)了肛門異常，或者出現(xiàn)了乏力、納差、食欲下降、厭油、惡心嘔吐、黃疸癥狀，往往提示病情復(fù)發(fā)，這個(gè)時(shí)候要給予及時(shí)治療，要給予保肝、護(hù)肝的治療。如果達(dá)到了抗病毒指征，要盡早給予抗病毒治療，特別是對(duì)一些重癥肝炎，或者有肝炎反復(fù)發(fā)作，或者家族人有肝癌病史。這類病人要及時(shí)給予抗病毒的治療，以免出現(xiàn)肝硬化和肝癌，提高患者的生存率，改善患者預(yù)后。語音時(shí)長 01:16”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-14 5212次
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乙肝能治好嗎大三陽大三陽病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要喝酒，不要?jiǎng)诶郏⒁庑菹ⅲㄆ诘臋z查乙肝兩對(duì)半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 3002次
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大三陽是乙肝嗎病情分析：大三陽屬于乙肝的一種常見類型。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝核心抗體、乙肝e抗原等三項(xiàng)陽性。乙肝大三陽病毒復(fù)制較活躍，容易出現(xiàn)肝功能的損害。意見建議：大三陽患者需要定期復(fù)查肝功能、肝彩超、乙肝DNA等指標(biāo)。如果出現(xiàn)肝功能異常，要給予保肝降酶及退黃治療，同時(shí)可以給予替諾福韋、拉米夫定等抗病毒治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-23 1902次
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大三陽需要治療嗎大三陽是指乙肝大三陽，乙肝大三陽是否需要治療要根據(jù)病情判斷，如果沒有明顯不適癥狀且肝功能正常，通常不需要治療，如果出現(xiàn)癥狀或肝功能異常，一般需要治療。乙肝大三陽表示患者已經(jīng)感染了乙型肝炎病毒，而且體內(nèi)的病毒相對(duì)活躍，且傳染性也比較強(qiáng)。但是部分患者在出現(xiàn)這種情況后可能并沒有明顯的不適癥狀，肝功能也沒有
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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乙肝大三陽治愈目前的治療手段包括抗病毒的藥物，比如恩替卡韋，替諾福韋，干擾素，都沒有確切的辦法有機(jī)會(huì)讓乙肝的病人轉(zhuǎn)移，徹底治愈，包括大三陽，小三陽和小二陽，都沒有辦法肯定的可以徹底治愈。只是臨床上通過觀察有少部分病人，有極少部分的病人有機(jī)會(huì)徹底轉(zhuǎn)陰，一般認(rèn)為它主要跟個(gè)人抵抗力有很大的關(guān)系。另外，干擾素相對(duì)來說轉(zhuǎn)陰
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 324次
