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醫生主講實錄

甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它在臨床上的原因有很多,最主要的是甲狀腺自身的病變所導致的,比如Graves病等等,而有些比較少的原因也會引起甲亢,比如說亞甲減這樣的一個狀態,亞甲減全稱為亞臨床甲減,指的就是t4、t3是正常的,但tsh是偏高的,一般認為大于五就可以稱之為亞甲減。

亞甲減的患者為什么會變成甲亢,最常見的原因是治療的不當,因為亞甲減的患者如果他合并了抗體陽性或者血脂異常癥或者tsh是直接大于10的,這種情況下是需要吃藥的,他吃的藥就是左甲狀腺素鈉片,補充的就是甲狀腺激素。

如果這個劑量控制不當的話,就是補充的甲狀腺激素過量,這樣的話就有可能會形成一個所謂的藥物源性的甲亢,所以說亞甲減變為甲亢最主要的原因是這一個。所以說針對這類患者吃藥之后,一定要定期的監測,一般是4到6個星期就要復查一下甲狀腺功能,它穩定之后才比較放心。

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